单选

男，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。查体：前胸和下肢皮肤有少许出血点，咽充血(+)，胸骨轻压痛。化验：Hb 82g/L，网织红细胞0.5%，WBC:5.4×l0⁹/L，原幼细胞20%，PLT:29×l0⁹/L，尿粪常规（一）。可初步诊断为

A．骨髓增生异常综合症
B．急性白血病
C．慢性粒细胞型白血病
D．巨幼红细胞性贫血
E．过敏性紫癜

试题出自试卷《2016年临床执业医师资格考试《第四单元》考前冲刺试卷（二）》

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下列何种治疗方案应首选
- A.β受体阻滞剂预防室性心律失常
- B.抗生素控制感染
- C.洋地黄类药物治疗
- D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
- E.吗啡和利尿剂治疗
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（148～150题共用题干）
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压ll0/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿哕音。
148.根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
- A．风心病二尖瓣关闭不全
- B．扩张型心肌病
- C．支气管哮喘
- D．支气管肺炎
- E．急性心肌梗死并发左心衰竭 149．应首选检查
- A．X线胸片
- B．心电图
- C．超声心动图
- D．血清心肌酶
- E．心肌核素扫描 150.下列何种治疗方案应首选
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应首选检查
- A.X线胸片
- B.心电图
- C.超声心动图
- D.血清心肌酶
- E.心肌核素扫描
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该病人酸碱失衡为
- A.代谢性碱中毒
- B.代谢性酸中毒
- C.呼吸性碱中毒
- D.呼吸性酸中毒
- E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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该病人典型的心电图早期改变为
- A.T波高尖，QT间期延长
- B.QRS波群增宽
- C.PR间期延长
- D.出现U波
- E.T波降低、变宽、双相或倒置
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（145～147题共用题干）
男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90/75mmHg，实验室检查血清钾7.0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7.2，血浆HCO^－₃17mmol／L。
145.该病人电解质失衡诊断为
- A．低钾血症
- B．低钠血症
- C．高钾血症
- D．高钙血症
- E．高钠血症 146.该病人酸碱失衡为
- A．代谢性碱中毒
- B．代谢性酸中毒
- C．呼吸性碱中毒
- D．呼吸性酸中毒
- E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 147.该病人典型的心电图早期改变为
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（141～144题共用题干）
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。
141．其临床诊断可能是
- A．髋关节脱位
- B．髋关节挫伤
- C．髋臼骨折
- D．股骨颈骨折
- E．髂骨翼骨折 142.为明确诊断首先应做的检查是
- A．肌电图
- B．CT
- C．MRI
- D．X线片
- E．血型及血常规 143.如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑
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该损伤容易出现的并发症为
- A.坐骨神经损伤
- B.急性骨萎缩
- C.股骨头坏死
- D.下肢静脉血栓
- E.下肢淋巴水肿
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为明确诊断首先应做的检查是
- A.肌电图
- B.CT
- C.MRI
- D.X线片
- E.血型及血常规
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如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑
- A.下肢皮牵引复位
- B.下肢骨牵引复位
- C.手法复位
- D.手术切开复位
- E.镇静、止痛、肢体重力复位
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