单选

(40～42题共用题干)患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.左乳房肉瘤
B.左乳房纤维腺瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左侧多乳头畸形

试题出自试卷《2020外科主治医师(相关专业知识)考试练习试题及答案3》

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目前患者治疗方法首选
- A.抗感染、补液治疗
- B.行PTCD
- C.胆囊切除
- D.胆囊造口术
- E.胆总管探查、T形管引流
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（42～44题共用题千）患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温7℃；血白细胞15.7×109/L，中性粒细胞0.89。42.患者目前考虑的诊断是
- A.上消化道出血
- B.急性胰腺炎
- C.上消化道穿孔
- D.急性胆囊炎
- E.急性化脓性胆管炎
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进一步确诊应首选的检查是
- A.放射性核素扫描
- B.CT
- C.MRCP
- D.经皮胆道穿刺造影
- E.腹部B超
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提示预后较差的指标是
- A.雌激素受体阳性
- B.c-erbB-2阳性
- C.PS2阳性
- D.腋淋巴结阳性
- E.孕激素受体阳性
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术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择
- A.丝裂霉素
- B.多柔比星
- C.长春新碱
- D.三苯氧胺
- E.赫赛汀
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经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是
- A.放疗
- B.内分泌治疗
- C.生物治疗
- D.中药治疗
- E.化学治疗
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为明确诊断应采取
- A.MRI
- B.B超
- C.钼靶
- D.普通X线片
- E.活检
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粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是
- A.局部切除
- B.内分泌治疗
- C.放疗
- D.化疗
- E.生物治疗
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最可靠的辅助检查为
- A.乳腺液晶热图像
- B.乳腺红外线扫描
- C.彩色多普勒检查
- D.乳腺钼靶X线检查
- E.血CA15．3检测
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患者术中冷冻切片病理检查证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER(一)，PR(一)，cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为
- A.生物治疗
- B.内分泌治疗(TAMlomgBidpo)
- C.化疗(CAF方案：CTX+Epi+5．FU)
- D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5一FU)
- E.中医中药治疗
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