多选

题干：男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。　　患者入院后应重点进行哪项检查

A.血气分析
B.胸部X线检查
C.肺功能
D.血生化及肝功能检查
E.胸部CT检查
F.纤维支气管镜检查

试题出自试卷《2017年胸心外科学主治医师考试题库3（模拟试题及答案）》

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下列哪项因素对预后影响最大
- A.肿物巨大
- B.中央型肺癌
- C.癌肿的组织学类型及分化程度
- D.术前已有肺不张
- E.出现骨关节综合征
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若需手术治疗，最佳的手术方式为
- A.肺叶切除
- B.肺段切除
- C.肺楔形切除
- D.肺局部切除
- E.左全肺切除
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若诊断为鳞癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿大，最佳的治疗方式为
- A.术前放疗＋手术
- B.术前化疗＋手术
- C.放射治疗
- D.化学治疗
- E.手术治疗
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确诊后首选的治疗方案是
- A.大剂量青霉素及链霉素治疗
- B.口服利福平
- C.开胸探查与肺切除
- D.胸腔闭式引流
- E.胸腔穿刺
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题干：男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。　　为确诊采取哪组检查方法最佳
- A.痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
- B.胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
- C.胸部CT检查，支气管镜检查
- D.支气管镜检查，纵隔镜检查
- E.痰找瘤细胞，放射性核素扫描
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题干：男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。　　首先应考虑的诊断是
- A.肺结核
- B.脓胸
- C.大叶性肺炎
- D.肺癌，肺不张
- E.肺脓肿
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为明确诊断，首选的检查方法是
- A.CT
- B.痰细菌培养
- C.胸腔穿刺
- D.纤维支气管镜
- E.剖胸探查
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患者的最佳治疗方案是
- A.化疗
- B.放疗
- C.肺叶切除术
- D.肺叶切除＋支气管袖式切除术
- E.肺叶切除＋支气管袖式切除术＋纵隔淋巴结清扫
- F.生物治疗
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为了进一步明确诊断，应重点进行哪些检查
- A.血气分析
- B.经皮肺穿刺活检
- C.肺功能
- D.胸部CT检查
- E.痰脱落细胞检查
- F.纤维支气管镜检查
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提示：纤维支气管镜检查示：右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1．5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是
- A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
- B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
- C.右上肺良性肿瘤
- D.右上肺结核瘤
- E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
- F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大
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