单选

某女性患者，46岁，双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是

A.抗ds-DNA
B.抗Scl-70抗体
C.抗Jo-1抗体
D.抗SSA抗体
E.抗U1-RNP

试题出自试卷《2017年风湿与临床免疫学主治医师考试练习题库3（强化训练）》

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对该患者应首先进行的药物治疗是
- A.免疫抑制剂
- B.生物制剂
- C.糖皮质激素+抗凝治疗
- D.非甾体类抗炎药
- E.丙种球蛋白
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与该患血栓形成相关的自身抗体是
- A.抗心磷脂抗体
- B.抗SSA抗体
- C.抗U1-RNP抗体
- D.抗Sm抗体
- E.抗dsDNA抗体
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入院后患者又出现了左下肢肿，血管彩超提示左下肢深静脉血栓形成，该患者可能出现的情况是
- A.低蛋白水肿
- B.继发抗磷脂综合征
- C.心功能不全
- D.血栓性静脉炎
- E.血管炎
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实验室检查抗核抗体11000阳性，抗dsDNA阳性，补体低，肠镜可见结肠黏膜充血、糜烂。该患者的胃肠道表现是
- A.炎症性肠病
- B.白塞病的胃肠道病变
- C.系统性红斑狼疮的胃肠道病变
- D.混合性结缔组织病
- E.血管炎
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题干：某女性患者，38岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，不应进行的检查是
- A.抗核抗体
- B.补体检测
- C.免疫球蛋白检测
- D.肠镜
- E.手术探查
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系统性红斑狼疮关节表现的特点是
- A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形
- B.负重关节受累，活动后加重
- C.不对称性下肢关节肿痛
- D.足关节红肿热痛，反复发作
- E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形
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系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE-DAI)中分值最高的是
- A.肾脏病变
- B.神经系统损伤
- C.皮肤病变
- D.实验室检查指标
- E.血细胞减少
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某女性患者，61岁，眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是
- A.系统性红斑狼疮
- B.类风湿关节炎
- C.血管炎
- D.白塞病
- E.原发性干燥综合征
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系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是
- A.胸腔积液
- B.狼疮肺炎
- C.肺间质病变
- D.弥漫性肺泡内出血
- E.肺动脉高压
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某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑
- A.类风湿关节炎
- B.骨关节炎
- C.痛风
- D.强直性脊柱炎
- E.反应性关节炎
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