单选

患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是

A．用力按住其手足，阻止抽搐发作
B．用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上、下齿之间
C．使患者头偏向一侧
D．解松患者的衣领及裤带
E．在患者背后垫衣被等软物

试题出自试卷《2015 执业护士实践能力A1型题模拟试卷17》

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男性，35岁，颅脑损伤患者，提示患者出现急性颅内压增高的典型生命体征表现是
- A．脉快，呼吸急促
- B．脉快，血压降低
- C．脉快，血压升高
- D．脉慢，呼吸慢，血压高
- E．脉慢，血压降低
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患儿，男，2岁，患化脓性脑膜炎。护士应重点观察的颅内压增高的体征为
- A．剧烈头痛
- B．喷射性呕吐
- C．前囟饱满、颅缝增宽
- D．颈抵抗
- E．布氏征和克氏征阳性
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患儿，男，2周4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
- A．严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
- B．记录24h出入量，防止体液不足
- C．保持室内安静，避免一切刺激
- D．为防止患儿呕吐，应减少患儿食物摄入
- E．给予20％甘露醇，降低颅内压
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患儿发生惊厥时，护士的处理措施不正确的是
- A．按压人中
- B．遵医嘱可注射地西泮
- C．松衣解扣、清理呼吸道分泌物
- D．按压四肢，以免碰伤
- E．加床围，防止坠床
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有高热惊厥史的患儿家长很担心孩子的预后，护士应给予适当的解释是
- A．患儿会越来越重
- B．随年龄增长，多数会自愈
- C．需服用抗癫痫药治疗
- D．需长期服用钙片、鱼肝油治疗
- E．需加大抗生素的治疗量
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患儿，男，1岁，因高热惊厥入院，到院后的即刻处理应是
- A．按医嘱给予止惊药
- B．给予抗生素治疗
- C．补充钙剂
- D．在口腔放置压舌板
- E．给予约束
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男性，20岁，10年来反复发作四肢抽搐、意识丧失、舌咬伤、尿失禁，每次持续2～3min。1天来有类似发作15次，持续昏迷，送来急诊。下列各项措施最急需的是
- A．静脉注射地西泮
- B．鼻饲苯妥英钠
- C．急查血钾
- D．急查头颅CT
- E．急查头颅MRI
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患儿，1岁2个月，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐。l岁时患者发热曾发作一次，情况与本次类似。查体：神志清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)，来院急诊。该患儿惊厥的原因最可能是
- A．化脓性脑膜炎
- B．癫痫
- C．维生素D缺乏性手足搐搦症
- D．高热惊厥
- E．中毒性脑病
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关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果，下列哪一项不会出现
- A．压力升高
- B．糖及氯化物含量升高
- C．白细胞数明显升高
- D．蛋白含量升高，糖含量降低
- E．涂片革兰染色可以查到致病菌
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男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院。下列各项护理措施中最重要的是
- A．保持情绪平稳
- B．保持呼吸道通畅
- C．鼻饲
- D．保护四肢防冻、烫伤
- E．按摩四肢，增加血液循环
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