单选

患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2．5cm，末端可见2．2cm×1．5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是

A．该患者为梗阻性黄疸
B．胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C．根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D．胆囊不一定均增大
E．胆总管扩张则一定存在梗阻

试题出自试卷《超声医学科主治医师相关专业知识（胆道、胰腺和胃肠）模拟试卷5》

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胆囊小腺瘤
- A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
- B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15MM
- C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
- D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
- E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”
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分隔胆囊伴结石形成
- A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
- B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15MM
- C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
- D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
- E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”
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胆囊颈部结石
- A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
- B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15MM
- C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
- D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
- E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”
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胆囊壁内结石
- A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
- B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15MM
- C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
- D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
- E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”
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胆囊腺肌瘤样增生局限型
- A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
- B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15MM
- C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
- D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
- E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”
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若想进一步鉴别诊断，下列哪项最具诊断意义
- A．病灶的边界及大小
- B．病灶内部的回声情况
- C．胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
- D．胆管的扩张程度
- E．周围淋巴结肿大情况
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下列哪一项更具确诊意义
- A．CT
- B．ERCP
- C．C超声引导下多点穿刺活检
- D．磁共振
- E．血管造影
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某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻一中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙
最可能的诊断为
- A．胰头癌
- B．慢性局限型胰腺炎
- C．胰腺结核
- D．急性坏死性胰腺炎
- E．肝细胞黄疸
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患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性
- A．胆囊壁增厚
- B．胆囊增大
- C．合并胆囊结石
- D．胆囊内出现细小回声点
- E．胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
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患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2．5cm，末端可见2．2cm×1．5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是
- A．该患者为梗阻性黄疸
- B．胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
- C．根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
- D．胆囊不一定均增大
- E．胆总管扩张则一定存在梗阻
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