单选

患者，男，63岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。
下列选项中，易致患者冠心病的危险因素是（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部

试题出自试卷《麻醉学主任(副主任)医师考试练习卷五》

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抢救该患者应用肾上腺素的作用包括（）
- A.使VF波由细变粗
- B.增强心脏张力和自律性
- C.提高外周阻力增加MAP，增加冠脉灌注
- D.扩张冠脉，增加冠脉灌流
- E.增强了心肌收缩力
- F.降低外周血管阻力
- G.避免了心肌缺血
- H.为了提高脑循环灌注
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首先应当继续进行处理的措施是（）
- A.头部重点低温与镇静
- B.高压氧治疗
- C.大剂量巴比妥酸盐
- D.升高血压
- E.催醒
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心脏复跳后，首要尽快地进行处理是（）
- A.维护和支持呼吸与循环功能
- B.控制全身抽搐
- C.防止脑水肿
- D.防止急性肾功能衰竭
- E.进行肢体功能训练
- F.给予大量的生理盐水
- G.给予镇静剂
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对于心脏停跳，胸内心脏挤压的指征是（）
- A.胸外按压效果不佳
- B.肋骨骨折
- C.多次胸外除颤无效
- D.估计有胸内其他情况
- E.心脏手术时的心脏骤停
- F.只要心脏骤停
- G.只要室颤
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经过复苏后及麻醉药消失后，患者仍然昏迷、抽搐的原因是（）。
- A.脑仍缺氧
- B.脑细胞损伤
- C.脑血流灌注不足
- D.脑干受损
- E.以上均不是
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在气管插管中，同时应当首先进行（）。
- A.静注肾上腺素
- B.胸外心脏按压
- C.电击除颤
- D.静注利多卡因
- E.开胸，心脏挤压
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患者，男，61岁。过度肥胖，2年高血压病史，150~130/90~SOmmHg，手术前心电图示窦性心率，左室高电压，心率72办分。行右股骨骨折幵放复位手术，硬膜外麻醉效果不佳改用全麻，在反复气管插管期间，患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后，患者仍然昏迷、抽搐。
该患者突然室颤最可能的原因是（）。
- A.局麻药中毒
- B.血压过高
- C.缺氧
- D.急性心肌梗死
- E.全麻过深
- F.全脊麻醉
- G.输液过多
- H.麻醉过浅
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对于该患者抢救的首要措施是（）。
- A.电击除颤
- B.尽快进行气管插管人工呼吸
- C.静注利多卡因
- D.静注肾上腺素
- E.胸外心脏按压
- F.静注阿托品
- G.快速上起搏器
- H.静脉推注异丙基肾上腺素
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该患者早期心肺复苏原则（）。
- A.体外除颤
- B.人工呼吸
- C.保持呼吸道通畅
- D.胸外心脏按压
- E.静注钙剂
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正确的胸外心脏按压方法为（）。
- A.按压部位：胸骨中下1/3处
- B.平卧位，背后垫硬板
- C.每次按压使胸骨下陷4~5cm
- D.按压频率为100次/分
- E.—人按压时，每按压心脏30次后，行口对口人工呼吸2次
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