患者，男，62岁。因“急性阑尾炎”拟在连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术。患者既往有哮喘、高血压和冠心病病史，对于多种抗生素、花粉等过敏。入室T38.9℃，BP157/98mmHg，HR91次/分，SpO298%取右侧卧位，选T11~T12穿刺时落空感明显，有少量血液经过穿刺针流出。第1次注气试验以装有1%利多卡因2ml和空气3ml的注射器连接硬膜外穿刺针蒂上，做快速注气，气泡外溢现象不明显。后分别以1%利多卡因3ml及纯空气3ml快速注气，仍然无明显气泡外溢现象。此时患者突发咳嗽，大汗淋漓，呼吸急促，并且主诉有胸闷、胸痛。
导致患者出现上述症状的原因不包括（）。
-
如果手术结束后患者出现憋气症状，最可能是（）。
- A.变态反应
- B.膈神经麻痹
- C.气胸
- D.误入硬膜外腔
- E.局麻药中毒延迟反应
-
下列哪项处理比较合适（）。
- A.肌注镇静药
- B.吸氧，注意病情变化
- C.拍胸片，除外气胸
- D.开放静脉，维持循环稳定
- E.按局麻药中毒处理
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30分钟后作用仍不完全，追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后患者自诉憋气，最有可能是（）。
- A.误入蛛网膜下隙
- B.气胸
- C.膈神经麻痹
- D.局麻药中毒
- E.变态反应
-
患者，男，44岁，64.5kg。因右手锐器伤，行清创、屈肌腱、神经吻合术。
该患者首选麻醉方法（）。
- A.静脉全麻
- B.局部浸润麻醉
- C.臂丛阻滞
- D.静脉局部麻醉
- E.静吸复合麻醉
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腋路注人1%利多卡因400mg（含1/200000肾上腺素），15分钟后刷洗创面麻醉作用不全，下列处理方法错误的是（）。
- A.停止刷洗，等待作用完全
- B.立即追加肌间沟1%利多卡因20ml
- C.改全身麻醉
- D.加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼0.lmg
- E.加用局部神经阻滞0.5%利多卡因10ml
-
如果选臂丛神经阻滞，则首选入路（）
- A.喙突下法
- B.肌间沟法
- C.锁骨上法
- D.腋入法
- E.经颈人路臂丛阻滞
-
其治疗措施不合适的是（）。
- A.必要时可考虑换血疗法
- B.静滴碳酸氢钠或乳酸钠
- C.输入血浆、右旋糖酐
- D.输入新鲜同型血液
- E.静注地塞米松或氢化可的松
-
为了确定诊断，下列措施中不包括在内的是（）。
- A.检查血液中游离血红蛋白含量
- B.对标本再次进行血型鉴定及交叉配血
- C.对标本作直接抗球蛋白试验（DAT）
- D.检查血液中血红蛋白含量
- E.立即停止输血并核对标本
-
下列哪种局麻药，其PH＞7.0（）
- A.盐酸罗哌卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸利多卡因
- E.碳酸利多卡因
-
低浓度时能够产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）。
- A.盐酸利多卡因
- B.碳酸利多卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸罗哌卡因
- E.盐酸丁卡因
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