麻醉学主任(副主任)医师A3/A4型题练习卷(1)
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如果手术结束后患者出现憋气症状，最可能是（）。
- A.变态反应
- B.膈神经麻痹
- C.气胸
- D.误入硬膜外腔
- E.局麻药中毒延迟反应
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下列哪项处理比较合适（）。
- A.肌注镇静药
- B.吸氧，注意病情变化
- C.拍胸片，除外气胸
- D.开放静脉，维持循环稳定
- E.按局麻药中毒处理
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30分钟后作用仍不完全，追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后患者自诉憋气，最有可能是（）。
- A.误入蛛网膜下隙
- B.气胸
- C.膈神经麻痹
- D.局麻药中毒
- E.变态反应
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患者，男，44岁，64.5kg。因右手锐器伤，行清创、屈肌腱、神经吻合术。
该患者首选麻醉方法（）。
- A.静脉全麻
- B.局部浸润麻醉
- C.臂丛阻滞
- D.静脉局部麻醉
- E.静吸复合麻醉
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腋路注人1%利多卡因400mg（含1/200000肾上腺素），15分钟后刷洗创面麻醉作用不全，下列处理方法错误的是（）。
- A.停止刷洗，等待作用完全
- B.立即追加肌间沟1%利多卡因20ml
- C.改全身麻醉
- D.加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼0.lmg
- E.加用局部神经阻滞0.5%利多卡因10ml
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如果选臂丛神经阻滞，则首选入路（）
- A.喙突下法
- B.肌间沟法
- C.锁骨上法
- D.腋入法
- E.经颈人路臂丛阻滞
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其治疗措施不合适的是（）。
- A.必要时可考虑换血疗法
- B.静滴碳酸氢钠或乳酸钠
- C.输入血浆、右旋糖酐
- D.输入新鲜同型血液
- E.静注地塞米松或氢化可的松
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为了确定诊断，下列措施中不包括在内的是（）。
- A.检查血液中游离血红蛋白含量
- B.对标本再次进行血型鉴定及交叉配血
- C.对标本作直接抗球蛋白试验（DAT）
- D.检查血液中血红蛋白含量
- E.立即停止输血并核对标本
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下列哪种局麻药，其PH＞7.0（）
- A.盐酸罗哌卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸利多卡因
- E.碳酸利多卡因
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低浓度时能够产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）。
- A.盐酸利多卡因
- B.碳酸利多卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸罗哌卡因
- E.盐酸丁卡因
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患者，女，69岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/55mmHg，手术创伤面严重渗血。
最可能的原因是（）。
- A.过敏反应
- B.溶血反应
- C.发热反应
- D.排斥反应
- E.细菌污染反应
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患者，女，47岁。反复右上腹胀痛5年，加重2个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术（PCEA），配方为：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡lOmg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。
排尿困难最可能的原因是（）。
- A.血容量不足
- B.尿潴留
- C.急性肾衰
- D.局麻药引起膀胱麻痹
- E.肾盂肾炎急性发作
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进行PCEA治疗，目前临床上最常用的局麻药是（）。
- A.盐酸利多卡因
- B.盐酸罗哌卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸丁卡因
- E.碳酸利多卡因
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该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流，不宜使用的药物是（）。
- A.硫喷妥钠
- B.丙泊酚
- C.氯胺酮
- D.地氟烷
- E.异氟烷
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某男性患者，57岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。
最可能的诊断是（）。
- A.脑脓肿
- B.脑梗死
- C.脑积水
- D.脑出血
- E.早老性痴呆
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该患者目前应该做的检查为（）。
- A.SPECT
- B.脑脊液常规、生化检查
- C.脑血管造影
- D.腰椎穿刺测压
- E.颅脑CT、MRI
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最合适的处理方案是（）。
- A.立即心肺复苏
- B.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸
- C.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧
- D.立即行气管内插管
- E.立即行面罩正压通气
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胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。
- A.0分
- B.1分
- C.2分
- D.3分
- E.4分
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如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。
- A.罗库溴铵（爱可松）
- B.维库溴铵（万可松）
- C.琥珀胆碱
- D.哌库溴铵（阿端）
- E.顺势阿曲库胺
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某患者，33岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。
最合适的麻醉方法是（）。
- A.硬膜外麻醉
- B.脊髓硬膜外联合阻滞麻醉
- C.局部麻醉
- D.全身麻醉
- E.脊髓麻醉
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关于该患者的处理，错误的是（）。
- A.导管尖培养
- B.血培养
- C.8小时后发热不退，拔除导管
- D.根据药敏调整抗生素
- E.右颈内静脉置管处皮肤消毒后继续使用
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下列治疗措施中，错误的是（）。
- A.立即面罩加压给氧，控制呼吸，并迅速气管内插管，建立人工气道
- B.应用呼吸中枢兴奋剂
- C.应用激素
- D.加快输液，给予升压药，维持血流动力学稳定
- E.应用甘露醇
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患者，女，66岁。因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/83mmHg，HR83次/分。于行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/分，SpO2由98%下降到60%并继续下降。
诊断应当首先考虑（）。
- A.肺栓塞
- B.脑血管意外
- C.循环虚脱
- D.全脊麻
- E.局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
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患者，男，69岁。胃大部切除术后第6天，突发寒战、高热，但无明显的咳嗽、咳疲，腹平软，无压痛，无全身其他部位感染，只发现右颈内静脉置管处局部炎症表现明显。
该患者最可能的诊断是（）。
- A.上感
- B.急性腹膜炎
- C.急性气管炎
- D.导管源性脓毒症（CRS）
- E.吻合口痿
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患者，男，72岁。既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。
适合该患者的麻醉方法是（）。
- A.硬膜外麻醉
- B.腰麻
- C.局麻
- D.全身麻醉
- E.腰麻联合硬膜外麻醉
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假如行全身麻醉，下列叙述错误的是（）。
- A.全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物
- B.麻醉维持可以吸入氧化亚氮、异氟烷（异氟醚）等
- C.完全清醒后气管拔管
- D.为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠
- E.可以选用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药
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为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生，可采用的措施中不包括（）。
- A.术中保持呼吸道通畅
- B.尽量缩短手术时间
- C.麻醉中充分给氧，避免麻醉药过量
- D.术毕拮抗肌松药的残余作用
- E.术后不给予麻醉性镇痛药
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该患者选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期是（）。
- A.平卧位时
- B.麻醉诱导
- C.气管内插管后
- D.摆放手术体位后
- E.拔管后
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某男性患者，31岁，因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165cm，体重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，双肺呼吸音清，双下肢不肿。
按BMI诊断该患者为（）。
- A.正常
- B.超重
- C.肥胖
- D.重度肥胖
- E.病态肥胖
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下列选项中，最适合该患者的麻醉方法是（）。
- A.腰硬联合阻滞
- B.胸段硬膜外
- C.蛛网膜下腔阻
- D.局麻滞
- E.气管插管全麻
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该患者的术后处理为（）。
- A.鼓励呼吸和咳嗽
- B.解除术后疼痛
- C.清除呼吸道的分泌物
- D.氧治疗
- E.以上都是
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患者听诊双肺呼吸音对称、存在，无干、湿性啰音及喘鸣音，心电图无ST段和T波改变，无心律失常。应当尽快做的处理不包括（）。
- A.静脉应用地塞米松
- B.拔除穿刺针，改为左侧头低卧位
- C.静脉应用吗啡
- D.静脉应用双羟茶碱（喘定）
- E.静脉应用小剂量多巴胺
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患者，男，67岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。
此患者麻醉首选（）。
- A.非气管插管静脉复合麻醉
- B.局麻+镇痛强化
- C.非气管插管全麻+局麻
- D.局麻
- E.气管插管全麻
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患者此时BP90/60mmHg，HR130次/分，SpO288%，心律齐，进而呛咳剧烈。为了明确诊断应立即进行的检查项目不包括（）。
- A.听诊双肺
- B.动脉血气分析
- C.ECG
- D.超声心动图
- E.胸部X线片
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下列药物中不宜应用（）。
- A.奥美拉唑
- B.清蛋白
- C.呋塞米
- D.小剂量多巴胺
- E.咪达唑仑
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患者，男，62岁。因“急性阑尾炎”拟在连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术。患者既往有哮喘、高血压和冠心病病史，对于多种抗生素、花粉等过敏。入室T38.9℃，BP157/98mmHg，HR91次/分，SpO298%取右侧卧位，选T11~T12穿刺时落空感明显，有少量血液经过穿刺针流出。第1次注气试验以装有1%利多卡因2ml和空气3ml的注射器连接硬膜外穿刺针蒂上，做快速注气，气泡外溢现象不明显。后分别以1%利多卡因3ml及纯空气3ml快速注气，仍然无明显气泡外溢现象。此时患者突发咳嗽，大汗淋漓，呼吸急促，并且主诉有胸闷、胸痛。
导致患者出现上述症状的原因不包括（）。
- A.变态反应
- B.穿刺针误入胸腔导致气胸
- C.急性心肌缺血
- D.空气栓塞
- E.哮喘发作
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患者，男，67岁。因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1小时”入院。查体BP198/85mmHg，HR86次/分，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。
最可能的诊断为（）。
- A.脑梗死
- B.癫痫发作
- C.高血压脑出血
- D.急性心肌梗死
- E.血管迷走性晕厥
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颅内压增高的主要表现不包括（）。
- A.视力减退
- B.呕吐
- C.头痛
- D.意识障碍
- E.血压下降
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单次臂丛阻滞局麻药可首选（）。
- A.利多卡因
- B.布比卡因
- C.普鲁卡因
- D.丁卡因
- E.罗哌卡因
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如果臂丛效果欠佳，给度非合剂半量（哌替啶50mg，异丙嗪25mg）仍欠佳，即给氯胺酮，此时最应注意的是（）。
- A.呼吸抑制
- B.休克
- C.循环抑制
- D.误吸
- E.谵妄
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不利于该患者断指恢复的因素不包括（）。
- A.输液输血反应
- B.疼痛
- C.缩血管药
- D.发热
- E.局麻药中毒
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患者，女，25岁。左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。
麻醉方法首选（）。
- A.全麻
- B.局麻
- C.臂丛阻滞
- D.腕管阻滞
- E.颈硬膜外阻滞
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最适宜的麻醉方法是（）。
- A.针刺麻醉
- B.蛛网膜下隙阻滞
- C.气管内插管全麻
- D.局麻与强化
- E.连续硬膜外阻滞
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该患者麻醉前准备错误的是（）。
- A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
- B.维持血压在80mmHg以上
- C.出血不止时应尽早手术
- D.不进行胃肠减压
- E.维持红细胞比容在30%以上
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该患者既往最可能患有（）。
- A.左心衰
- B.冠心病
- C.慢性肾炎
- D.肝硬化
- E.甲状腺功能亢进
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宜立即采取的治疗措施是（）。
- A.立即手术治疗
- B.护肝治疗
- C.抗休克治疗
- D.大剂量止血药
- E.抗感染治疗
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患者，男，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
关于术前病情了解，次要的是（）。
- A.肝肾功能的状况
- B.血压、脉搏
- C.全身状况
- D.血细胞比容
- E.T3，T4浓度
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为了预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生，可以采用的措施中不包括（）
- A.术中保持呼吸道通畅
- B.尽量缩短手术时间
- C.术毕拮抗肌松药的残余作用
- D.麻醉中充分给氧，避免麻醉药过量
- E.术后不给予麻醉性镇痛药
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该患者选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期为（）。
- A.平卧位时
- B.麻醉诱导
- C.气管内插管后
- D.拔管后
- E.摆放手术体位后
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在手术时，心前区多普勒超声出现响亮回声及湍流，呼气末二氧化碳分压从31mmHg下降到患者血压从121/63mmHg下降到64/32mmHg，最可能出现的情况是（）。
- A.心肌梗死
- B.心力衰竭
- C.低血容量性休克
- D.空气栓塞
- E.气胸
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患者，男，31岁。因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165㎝，体重115㎏，BP150/100mmHg，HR196次/分，双肺呼吸音清，双下肢不肿。
按体质指数（BMI）诊断该患者为（）。
- A.正常
- B.超重
- C.病态肥胖
- D.重度肥胖
- E.肥胖
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麻醉方式选择静吸复合全身麻醉，下列药物中不宜应用（）。
- A.异氟烷
- B.七氟烷
- C.氯胺酮
- D.芬太尼
- E.丙泊酚
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患者，女，40岁。因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。
对于颅内压，叙述正确的是（）。
- A.只受脑组织容积影响
- B.只受脑脊液容积影响
- C.与脑组织和脑脊液容积无关
- D.受脑组织和脑脊液两方面因素影响
- E.受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
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患者，男，60岁。在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液（含肾上腺素）8ml，数分钟后患者心跳、呼吸骤停。
最可能的原因是（）。
- A.局麻药对心脏的毒性
- B.迷走反射
- C.局麻药误入血管中毒反应
- D.全脊椎麻醉
- E.心肌梗死
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下列具体处理措施中，错误的是（）。
- A.静脉注射地塞米松20mg
- B.静注呋塞米60mg
- C.静滴NaHCO3150ml
- D.输入新鲜同型血
- E.静滴止血敏
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最有效的预防措施是（）
- A.注药前回抽无脑脊液
- B.注药前回抽无血液
- C.穿刺置管顺利
- D.预防性用阿托品、麻黄素
- E.确使用试验剂量
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最可能发生的严重的问题是（）
- A.低血压
- B.肾衰竭
- C.腰背痛
- D.缺氧
- E.贫血
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处理原则中下列哪项不对（）。
- A.立即停止输血，核查血型
- B.保护肾功能
- C.及早扩容，防止休克及DIC
- D.严密观察病情
- E.迅速强心
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患者，女，48岁。半年前，因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。
该患者首先诊断应是（）。
- A.肾衰竭
- B.心泵功能衰竭
- C.肝功能衰竭
- D.血液污染
- E.急性溶血反应
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最可能的原因是（）。
- A.RH血型不合
- B.血小板不合
- C.白细胞不合
- D.败血症
- E.ABO血型不合
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如果选用药物镇痛的方法，则不能选择（）。
- A.阿米替林
- B.氯胺酮
- C.曲马多
- D.卡马西平
- E.阿托品
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患者，男，63岁。患急性带状疱疹疼痛3月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近3周来，疼痛加剧，无法忍受。查体：左T1神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏与痛觉异常现象。
该患者应当尽快采用（）。
- A.充分有效的镇痛治疗
- B.神经营养治疗
- C.抗病毒治疗
- D.针对皮损的物理治疗
- E.免疫调节治疗
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如果选用神经阻滞治疗，则不能选择（）。
- A.肋间神经阻滞
- B.硬膜外阻滞
- C.颈胸神经节（星状神经节）阻滞
- D.颈丛阻滞
- E.椎旁阻滞
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如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张，继而血压低、脉细，听诊心音遥远，则最可能的诊断是（）。
- A.气胸
- B.心脏压塞
- C.急性心力衰竭
- D.空气栓塞
- E.误穿刺动脉，造成血肿压迫
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此时紧急采取的处理措施是（）
- A.立即加快静脉输液
- B.停止静脉输液
- C.迅速行心包穿刺引流
- D.立即给予强心药物
- E.立即输血，同时给予升压药
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影响监测中心静脉压准确性的因素，除外（）。
- A.标准零点
- B.测压方法
- C.导管位置
- D.胸内压
- E.测压系统的通畅度
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放置中心静脉导管所采用的路径最多的是（）。
- A.贵要静脉
- B.大隐静脉
- C.股静脉
- D.锁骨下静脉或颈内静脉
- E.颈外静脉
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关于中心静脉压波形，下列叙述错误的是（）。
- A.肺动脉高 压时出现较大的a波
- B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波
- C.心房颤动患者a波消失
- D.右房室瓣反流时出现大的v波
- E.心脏压塞时a波与v波均减小
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临床上，中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因，下列哪项不属于（）。
- A.胸导管位于左侧，避免伤及
- B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方
- C.右颈内静脉穿刺操作者顺手
- D.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
- E.右胸膜顶低于左侧，发生气胸的概率较少
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患者，女，59岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。
中心静脉置管的指征是（）。
- A.严重创伤、休克
- B.胸、腹部大手术
- C.临时起搏
- D.嗜铬细胞瘤手术
- E.长期输液
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术后如果患者不能发声，持久不愈，应当考虑的并发症是（）。
- A.咽炎
- B.声带麻痹
- C.声门下水肿
- D.喉水肿
- E.勺状软骨脱臼
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选择快速诱导，下列药物中不宜使用的是（）。
- A.硫喷妥钠
- B.咪达唑仑
- C.氯胺酮
- D.地西泮
- E.丙泊酚
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如果术中出现低氧血症，可以采取以下哪种方法（）。
- A.非萎陷肺加用PEEP
- B.间断双肺通气
- C.调整导管的位置
- D.萎陷肺持续吹氧
- E.以上均正确
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患者，男，28岁。突发右侧胸痛2小时人院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。
该患者的麻醉方法可选择（）。
- A.普通气管导管全麻
- B.全麻左支气管插管下单肺通气
- C.喉罩全麻
- D.Univent导管下单肺通气
- E.B和D均可
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采用硬膜外麻醉时，下列叙述错误的是（）。
- A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析1次
- B.局麻药中应不加肾上腺素
- C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
- D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
- E.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
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患者，男，39岁。因“颅脑外伤2小时”入手术室。查体：BP200/110mmHg，HR100次/分；深昏迷，呼吸不规律；瞳孔：L:R=5mm:3mm，对光反射消失。
该患者ASA分级为（）。
- A.Ⅰ
- B.Ⅱ
- C.Ⅲ
- D.Ⅳ
- E.Ⅴ
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下列麻醉方法中，最易出现血压波动的是（）
- A.全麻
- B.硬膜外阻滞-全麻联合
- C.硬膜外麻醉
- D.脊麻、硬膜外联合阻滞
- E.脊麻
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采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）。
- A.L5~6
- B.T11~12
- C.L1~2
- D.T12~L1~2间隙
- E.T11~12和L3~4
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如果采用硬膜外麻醉哪项最重要（）。
- A.出、凝血时间
- B.血常规
- C.肝功能
- D.心电图
- E.肾功能
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此时按常规诱导麻醉最易引起（）。
- A.低血糖
- B.低血压
- C.低血氧
- D.高血压
- E.心律失常
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患者，男，37岁。尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体的肾移植手术。
术前了解哪项病情对麻醉有帮助（）。
- A.心肺功能
- B.测血压
- C.家族史
- D.最后一次血液透析时间
- E.以上均是
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麻醉用药首先考虑（）。
- A.常规用药
- B.增加用药量
- C.停止用药
- D.大量减少
- E.稍微减量
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患儿，男，诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5丈。
首先采取的方法（）。
- A.开始诱导
- B.立即保温
- C.使用镇静剂
- D.面罩给氧
- E.肌注氯胺酮
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体温下降的非主要生理因素（）。
- A.低氧血症
- B.体表脂肪绝缘性差
- C.体表面积与体容积比大
- D.体温调节中枢发育不完善
- E.代谢率相对较高
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为了防止气管拔管时哮喘发作，应采取的措施是（）。
- A.拔管前给予地塞米松
- B.拔管前给予少量镇静剂和琥珀胆碱
- C.充分吸痰、辅助呼吸
- D.充分补液
- E.充分吸痰
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手术后，患儿声音嘶哑，常见的原因是（）
- A.手术损伤
- B.插管时损伤喉返神经
- C.急性气管炎
- D.急性支气管炎
- E.声带损伤
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患儿麻醉前，必须用的药是（）。
- A.镇痛药
- B.抗胆碱药
- C.镇静药
- D.镇吐药
- E.抗生素
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术中哮喘持续发作，采取下列治疗措施，其中不恰当的是（）。
- A.增加七氟烷吸人浓度
- B.静脉注射氢化可的松25mg
- C.静脉注射芬太尼25μg
- D.静脉注射丙泊酚30mg
- E.静脉注射氨茶碱30mg
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基础麻醉时，最好选用的药物是（）。
- A.七氟烷
- B.咪达唑仑
- C.氯胺酮
- D.芬太尼
- E.硫喷妥钠
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下列选项中，处理错误的是（）
- A.面罩给氧或人工辅助呼吸
- B.膈神经阻滞
- C.密切监测脉搏氧饱和度
- D.监测血压，维持循环稳定
- E.静注咪哒唑仑（咪唑安定）0.05~0.1mg/kg
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患儿，男，5岁。发育正常，有支气管哮喘史，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。
小儿术前禁食时间最适宜的是（）。
- A.1~3小时
- B.2~4小时
- C.4~7小时
- D.6~8小时
- E.7~10小时
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该患者最佳的麻醉方法是（）。
- A.硬膜外麻醉
- B.单纯静脉麻醉
- C.局部麻醉
- D.全麻加气管内插管
- E.硬膜膜外联合腰麻
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患者，男，34岁。因桡骨骨折行切复内固定术，采用腋路臂丛阻滞法，穿刺成功回抽无血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml，5分钟后患者表现烦躁不安，心率增快，血压升高，主诉气促。
此时最可能的诊断为（）。
- A.气胸
- B.静注呼吸兴奋药预防呼吸停止
- C.局麻药毒性反应
- D.高位硬膜外阻滞
- E.喉返神经阻滞
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下列检查最重要的是（）。
- A.血常规
- B.尿常规
- C.血糖
- D.电解质分析
- E.心电图
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患者，男，71岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。
术前了解病情对麻醉意义大的是（）。
- A.进食情况
- B.呼吸状况
- C.既往史、手术史、麻醉史
- D.心脏功能
- E.以上均是
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控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。
- A.出现病理性Q波
- B.出现室颤波
- C.P波降低，ST段升高或降低
- D.传导阻滞
- E.P波升高，ST段降低
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如果降压前发现该患者有颅内高 压，则（）。
- A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
- B.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
- C.改用硝酸甘油作降压药
- D.放弃控制性降压
- E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
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进颅后，该患者血压升至170/100mmHg，心率125次/分，此时应如何处理（）。
- A.立即滴注硝普钠降压，以防脑血管破裂
- B.停止输液
- C.系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压
- D.立即推注硝酸甘油降压
- E.先加深麻醉，检查通气情况，再酌情处理
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用硝普钠施行降压，应当（）。
- A.先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平
- B.开始平均滴速为8μg/（kg·min）
- C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
- D.开始时按0.5~8μg/（kg·min）速度滴注
- E.血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳
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患者，男，55岁。拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。
该患者安全的降压水平为（）。
- A.收缩压50~80mmHg
- B.收缩压85~95mmHg
- C.收缩压60~70mmHg
- D.舒张压40~50mmHg
- E.收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内