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单选

患儿,7岁。发热,头痛,恶心,呕吐2天。嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大。对光反应良好,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。实验室检查:WBC 19×109/L。N 85%。最可能的诊断为

  • A.结核性脑膜炎
  • B.流行性脑脊髓膜炎
  • C.流行性乙型脑炎
  • D.中毒型细菌性痢疾
  • E.大脑镰撕裂出血
试题出自试卷《乡村全科助理执业医师第一单元(常见病与多发病)模拟试卷14》
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  1. 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/min,呼吸20次/min,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为

    • A.2分
    • B.4分
    • C.5分
    • D.6分
    • E.7分
  2. 诊断可能为

    • A.新生儿重度窒息
    • B.新生儿败血症
    • C.新生儿颅内出血
    • D.新生儿缺氧缺血性脑病
    • E.新生儿轻度窒息
  3. 处理中最重要的是

    • A.母乳喂养
    • B.维持正常循环
    • C.预防感染
    • D.清理呼吸道
    • E.记录尿量
  4. 该患儿最可能的诊断是

    • A.肺炎,高热惊厥
    • B.流行性脑脊髓膜炎
    • C.病毒性脑炎
    • D.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
    • E.热性惊厥
  5. 患儿,男性,8个月。咳嗽、发热l周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/min,心率100次/min,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。此时最首选的紧急措施是

    • A.静脉给10%葡萄糖酸钙
    • B.物理降温+退热剂
    • C.应用广谱抗生素
    • D.给予毒毛K快速洋地黄制剂
    • E.镇静止痉
  6. 患儿,男性,11个月。因腹泻34天入院。病后每日排水样大便10多次。量较多。2天来尿少,12h无尿。体检:前囟凹陷、哭无泪、皮肤弹性差、肢端凉、腹胀、腱反射减弱。下列关于此患儿补钾,不正确的是

    • A.输液后尿量>40ml即可开始补钾
    • B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
    • C.全天静脉滴注时间不应少于6~8h
    • D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
    • E.补充氯化钾总量每天3~5mmol/kg
  7. 某婴儿,出生第3天出现黄疸。第4~5天明显加深,测血清胆红素>250μmol/L(14.6 mg/dl),医生告诉其家长患儿病重,其面临的主要威胁是

    • A.引起溶血
    • B.血中未结合胆红素过高引起胆红素脑病(核黄疸)
    • C.通常3个月后可致肝硬化
    • D.可促进DIC发生
    • E.可破坏血脑屏障致颅内感染发生
  8. 患儿,女性,8岁。因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。查体:血压14,11 kPa(105/83 mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。下列不是必须做的检查的是

    • A.血钾、钠测定
    • B.血清补体测定
    • C.血浆蛋白测定
    • D.24h尿蛋白测定
    • E.血胆固醇测定
  9. 患儿,8岁。胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑为

    • A.室间隔缺损
    • B.主动脉瓣狭窄
    • C.二尖瓣关闭不全
    • D.动脉导管未闭
    • E.肺动脉瓣狭窄
  10. 患儿,5岁。3天来眼睑和下肢浮肿、尿少、血压110/82 mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+++)/HP,ASO 600 U,最可能的诊断是

    • A.急性肾小球肾炎
    • B.泌尿系统感染
    • C.慢性肾小球肾炎
    • D.肾炎性肾病
    • E.单纯性肾病