心理咨询师：您的意思是对自己没有先于他出轨感到有些遗憾?继而才是对他的行为感到愤怒，而愤怒的背后是因为嫉妒?求助者：您让我想想……好像真是，我真正生气的原因是一贯俯首帖耳的人竟然敢反抗我。心理咨询师：夫妻之间应该是平等的关系，而在您的家里，您总是高高在上的。求助者：是，我在家里是有些强势。不过无论怎么说，我都是个比较传统的人，没有做过对不起他的事。我对他忠诚，他难道不应该对我忠诚吗?并且，他如果是被一个年轻貌美或家财万贯的女人吸引，我还觉得可以接受，而那个女人岁数和我一般大，相貌.身材都比我差远了，如果败在她手里，我会窝囊死，我下半辈子全 都白干了。心理咨询师：我明白您的意思。您说的这些问他你，使我们以后要进行讨论的。我们现在还是要先确定咨询目标。求助者：我刚才不是已经说过了吗，还需要补充吗?心理咨询师：心理咨询师是解决您的情绪问题，认知问题.行为问题.以及胃疼.胸闷等身体上的问题，而不是直接解决您丈夫的问题。求助者：您不帮我解决我丈夫的问题?可我来您这里就是为解决我丈夫问题的。……心理咨询师：咨询目标是心理咨询的性质和任务所决定的。如果您不能接受，说明我们咨询关系不匹配，您有权选择其他的咨询师。对于您丈夫的问题，我们以后可以在征得他本人同意的情况下，请他和您一起进行家庭治疗。但我觉得更好的结果是，您通过心理咨询，不但情绪.行为.认知得到改善，更可以把在咨询中学到的知识应用到日后的生活里，通过自己的努力改善家庭关系.与丈夫和谐相处，避免家庭危机的出现。求助者：您说得有道理，我愿意在您这儿接着做咨询。我从小就想有个哥哥，虽然您的年龄比我小，但我觉得您就像我理想中的哥哥的样子，我相信您!心理咨询师：谢谢您对我的认可。咨询目标分为远期目标和近期目标，我们的近期目标包括四个方面：改善情绪.调整认知.改变行为和缓解躯体症状，您看可以吗?求助者：好，我听您的。单选：在以上对话中，求助者可能已经出现了对心理咨询师的()。

3.与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些?(20分)

4.本案例可以采用的心理测验有哪些，并说明理由。(20分)

2.请分析该求助者产生心理问题的原因。(30分)

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员

案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题：

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)

心理咨询师：我能理解您说的意思，也能体会您的情绪。但我希望您能耐心听完下面的话，您现在的困扰不是由于您丈夫的行为本身引起的，与您丈夫白天外出，晚上微信聊天没有直接关系。合理情绪疗法认为，引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情，……进而改变情绪。比如，您一直认为丈夫微信聊天时都是在与那个女人联系，是按个女人在用微信勾引您的丈夫，丈夫做了对不起您和您家庭的事，甚至有可能与您离婚，但换个角度看，您丈夫由于退休之后处在困惑和无助的状态，情绪低，不愿活动，但您帮助他学会使用微信后，他和以前的女同学建立的联系，在她的支持和鼓励下，丈夫开始重新关注自己的形象.愿意外出活动。如果您认为他们之间的微信联系不是女同学在勾引丈夫.而是在帮助他走出困境，您的感受是不是和刚才不一样了?求助者：感觉好像好一些，可是我丈夫做包皮手术还不是为了她吗?心理咨询师：如果真是为了那个女人，您丈夫完全可以和您离婚后再做手术，您为什么不把您丈夫做手术理解成是要和您重新开始新的生活呢?求助者：真是这样吗?我从来都没这么想过，……(沉默)我感觉舒服一些了。心理咨询师：您能够产生好的变化我感觉非常高兴。截下来我们一起分析您的不合理信念具体是什么，您以前对丈夫做包皮手术的看法是……：您认为您对丈夫忠诚…………多选：心理咨询师说“理解”，表明咨询师()。

单选：该求助者对丈夫做手术的负面看法背后的不合理信念特征是()。

单选：求助者的愤怒情绪和极力搜寻丈夫出轨证据的行为所反映出的不合理信念的特征是()。

第三次咨询：2016年1月19日咨询过程心理咨询师：上次我曾给您留了作业，请您回家后仔细想一想，您这几个月以来主要情绪是什么，这些情绪又是什么引起来的。不知道您仔细思考了没有?求助者：我想过了，主要是对我丈夫的愤怒，还有紧张和担忧。当然这都是我丈夫出轨引起来的。心理咨询师：您的丈夫却是有出轨的行为吗?到目前为止，这只是您及家人的推测。求助者：但他现在的行为已经足以引起我的愤怒和担忧了。自从发现他和那个女人的事后，我吃不下饭，睡不着觉，家务懒得做，舞蹈队的活动也没心思参加。他出门，我就在后面偷偷跟着他，他看是不是跟那个女人在一起，有好几次我在大街上把牵着手的男女看成了他们。晚上我担心他和那个女人聊天，就经常光着脚到他的房间门口查看，看是不是有手机的亮光。我觉得我都快被他折磨疯了，我真担心我苦心经营了三十几年的家庭毁于一旦。到那是比尔年都会来看我的笑话。单选：求助者把牵手的男女看成丈夫和其女同学，说明她可能出现了()。

单选：对求助者白天跟踪丈夫.晚上查看丈夫的行为，需要与()相鉴别。

单选：制约心理咨询有效性的一般性有效因素不包括()。