一起答
单选

根据下列材料回答下列各 题。

男性,56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸困难,需坐起 

后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 

查体:P88次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏 

动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可 

闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(++)。 

{TS}该患者最可能的诊断是

  • A.扩张型心肌病 
  • B.心瓣膜病 
  • C.心包积液 
  • D.冠状动脉性心脏病 
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  1. 此病较少类及的部位是:

    • A.脊柱 
    • B.髋关节 
    • C.膝关节 
    • D.手关节 
  2. 下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是:

    • A.ESR、RF、骶髂关节CT
    • B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT
    • C.ESR、RF、双故宽关节MRI
    • D.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI
  3. 根据下列材料回答下列各 题。

    男性,18岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,又出现双髖疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛躁,髖关节间隙变窄。 

    {TS}该患者最有可能的诊断是:

    • A.类风湿关节炎 
    • B.骨关节结核 
    • C.强直性脊柱炎 
    • D.双侧股骨头缺血性坏死 
  4. 根据下列材料回答下列各 题。

    男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周1.0cm,直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。 

    {TS}该患者最可能的诊断是:

    • A.肛裂前哨痔 
    • B.直肠肛管黑色素瘤 
    • C.内痔脱出嵌顿 
    • D.血栓性外痔 
  5. 对该患者正确的处理方法是:

    • A.肿物切除活检 
    • B.肿物还纳 
    • C.剥离痔内血栓 
    • D.胶圈套扎 
  6. 该患者手术探查的顺序是:

    • A.先探查胰腺,后探查肝脾 
    • B.先探查肝脾,后探查肠道 
    • C.先探查盆腔器官,后探查肝脾 
    • D.最先探查肠系膜根部大血管 
  7. 为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:

    • A.脾破裂 
    • B.肝破裂 
    • C.肠系膜血管破裂 
    • D.腹膜后血肿 
  8. 根据下列材料回答下列各 题。

    男性,24岁。背重物时突然晕倒2小时入院,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,左下胸有皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2天。 

    {TS}为进一步明确诊断,急诊首选的检查是: 

    • A.CT
    • B.B超 
    • C.MRI
    • D.腹部X线 
  9. 为明确诊断,首选的辅助检查是:

    • A.腹部X线片 
    • B.腹部B超 
    • C.腹部增强CT
    • D.腹部MRI
  10. 根据下列材料回答下列各 题。

    男性,35岁,骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,查体:P110次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。 

    {TS}该患者最可能的诊断是:

    • A.肝破裂 
    • B.脾破裂 
    • C.小肠破裂 
    • D.胰腺损伤