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多选

患者,男性,70岁,因“脑梗死”入院。责任护士在为其进行肢体摆放时正确的是( )

  • A.肩关节外展
  • B.肘关节屈曲
  • C.腕背伸
  • D.髋外展、外旋
  • E.足背应与小腿成直角
试题出自试卷《内科护理学(二)2018年10月自学真题考试(03202)》
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  1. 患者,男性,43岁,于2月前受凉后自觉咽部不适,伴干咳,门诊予中药汤剂(具体不详)及阿奇霉素治疗后,自觉咳嗽好转,但仍有咽部不适,伴吞咽时异物感。无明显疼痛。复查血常规示WBC10.08×109/L,PLT134×109/L,中性粒细胞1.48×109/L,Hb95g/L,外周血涂片可见大量原始细胞(85%)和少量不成熟粒细胞(2%)。就诊于血液科。行骨髓穿刺涂片:骨髓增生极度活跃,成熟红细胞大小不等,原幼细胞占72.5%,经细胞化学染色检查及流式分析,确诊为“急性髓系白血病-M4型”。予IA(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)方案首次化疗,化疗后复查骨髓穿刺提示原幼细胞37%。首次化疗后20天开始地西他滨+CAG方案化疗(地西他滨+阿柔比星、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子/G-CSF),化疗后出现骨髓抑制及发热,为求进一步诊治收治入院。入院后给予抗感染及间断输血等治疗。

    请写出:(1)该患者诊断为急性白血病的实验室检查依据;

     (2)该患者首次化疗后是否达到了完全缓解及主要依据;

     (3)导致患者出现感染的主要原因及预防内外源感染的主要护理措施。

  2. 患者,男性,34岁,6个月前赏花时出现发作性咳嗽,为干咳,并伴有喘息,无发热、喷嚏等表现,就诊于社区医院,给予孟鲁斯特、阿莫西林口服治疗,咳嗽稍有缓解,喘息仍间断出现。此后喘息常在接触灰尘、受凉或活动后加重,夜间明显,影响睡眠,次日白天喘息可缓解。2天前在小区与邻居的宠物狗接触后再次出现发作性咳嗽,咳白色痰,伴鼻塞、流涕,喘息明显,说话断续不成句,夜间不能平卧。为进一步诊治就诊于我院。

    查体:T37.3℃,R22次/分,P102次/分,BP140/80mmHg,喘息貌,口唇甲床稍发绀,双肺满布哮鸣音。余(--)。初步诊断为“支气管哮喘急性发作”,医嘱建议行肺功能检查。

    请写出:

    (1)患者诊断为支气管哮喘的主要依据;

     (2)肺功能检查中为进一步明确患者的气道高反应性,应做的一顼检查;

     (3)护士指导患者识别相应过敏因素并采取的针对性措施。

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