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肺心病死亡的首要原因是_____。

试题出自试卷《内科护理学(二)2018年4月自学真题考试(03202)》
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  1. 患者,男性,45岁,主因“乏力、纳差5年,加重伴腹胀3个月”门诊入院。患者5年前无明显诱因出现乏力、纳差。3年前因骨折于当地医院手术治疗,术前体检发现HBsAg(+),肝功能异常,未做进一步诊断和治疗。近3个月来,自觉疲乏无力明显,食欲减退,伴腹胀。为进一步治疗收入院。既往吸烟20余年,饮酒20余年,父亲死于“肝病”。查体:T37℃,R18次/分,P78次/分,BP126/68mmHg,肝病面容,巩膜稍黄染,前胸部可见数颗蜘蛛痣。心肺(一)。腹部膨隆,脐周可见迂曲扩张静脉。腹软、全腹无压痛反跳痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下约3cm,边界清晰无压痛,移动性浊音(+),双下肢不肿。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb“):血氨不高;胃镜提示食道静脉轻度曲张。初步诊断为“肝硬化失代偿期”,给予休息、保肝、利尿等治疗。

    请写出:

    (1)该患者发生肝硬化的主要病因:

    (2)该患者诊断为“肝硬化失代偿期”的主要依据;

     (3)该患者的饮食护理措施。

  2. 简述对服用镇静催眠药物患者给予的用药指导内容。

  3. 患者,男性,25岁,半年前予感冒后出现逐渐加重的胸闷、心悸、气急,近一个月常有夜间阵发性呼吸困难,昨晚大便后出现呼吸困难并加重,不能平卧,伴咳嗽。咳泡沫样痰及粉红色血色痰而就诊入院。查体:T37.4℃,R28次/分,P126次/分,BP124/72mmHg,口唇发绀,大汗,端坐呼吸,颈静脉怒张,双肺布满中小水泡音及哮鸣音,叩诊心界扩大,HR126次/分,律齐,心尖部闻及舒张期奔马律,触诊肝脏肿大,肝颈回流征阳性,双下肢轻度可凹性水肿。辅助检查:X线胸片呈普大型心脏,心脏多普勒检查示心腔均扩大,LVEF(左室射向分数)在29%。初步诊断为“急性左心衰竭,右心衰竭,扩张型肌病”。

    请写出:

    (1)该患者发生全心衰竭的主要病因;

    (2)该患者诊断为“急性左心衰竭”的主要依据;

    (3)该患者的主要护理措施。

  4. 简述糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素。

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  6. 帕金森病

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