病例2：

女性，19岁，大二学生。就诊消化科，明显消瘦，但病人称自己太胖，1年来有意控制饮食，买过泻药吃，近半年拒食主食，只吃少量水果蔬菜，心情郁闷，上课注意力不集中，记忆力减退，闭经3个月，查体未见明显异常。

首先考虑的诊断是( )

简述抽动障碍临床表现。

(1)写出病历中的10个精神症状(请列出“精神检査”的10个症状及症状的名称，并编号)。

(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)。

(3)患者的护理问题(4条即可)。

(4)对患者一般护理措施。

女性，23岁，大学三年级学生，未婚。

现病史：准备参加学生会干部竞选，2个月前表现话多，经常夜里不睡，写竞选报告，洋洋几万字，自觉精力充沛，心情非常好。但无明显原因，近3周又突然变得沉默寡言，闷闷不乐，说自己连学习的能力都不行了，还竞聘什么学生会干部，不去上课，有时在宿舍躺一天，也不吃饭，失眠早醒，醒后觉度日如年，流露轻生想法，而且不认为有病拒绝治疗，家属特别着急，遂送患者住院治疗。

家族史：无精祌病家族史。

个人史：独女，平素性格活波、开朗，但争强好胜，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，未正式交男友，月经正常。

既往史：体健，无药敏史。

入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。

精神检查：

意识清楚，定向力可，患者说话特别少，声音低，速度慢，称近一个月来心情糟透了，觉得自己一无是处，前途无望，活着没有意思。反复追问，患者承认一个月前和现在不同，当时心情特别好，脑子也特别灵活，“有超人的能力”，而且精力十足，什么都想干。之后，患者低下头，两眼流泪，喃喃自语“我没有病，都要死了还住什么院”。

简述康复的要素。

简述物质依赖的临床表现。

简述行为治疗的学习理论。

病理性激情

简述护患沟通的基本技巧。

强制性思维

注意缺陷多动障碍

广泛性焦虑障碍