DSM-IV多轴诊断中,轴Ⅱ为()
女性32岁技术员已婚大学文化近半年来出现说完话或做完事不能确定,不断问别人是否听清楚自已讲话的意思,另外还有很多重复动作,感到十分痛苦。病后曾主动到门诊治疗,但自觉效果不好,近2周失眠、心烦起急,一遍一遍问别人和重复动作明显增加,无法正常工作和生活,遂要求住院治疗。家族史:无精神病家族史。个人史:平素性格追求完美,工作仔细认真,无烟酒嗜好。既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统检查和实验室常规检查未见异常。精神检查:意识清楚、接触可、定向力可,主动叙述病情,迫切要求治疗,称①近半年和人说话后总不能确定说明白没有,②要一遍又一遍问别人听清楚没有,不仅如此,③每当脑子里出现某一观念时,就不由自主的想起另一观念,如想到“朋友”就会想到“敌人”,另外,④手感觉好像碰到了什么“脏东西”,就要反复用药皂洗手,让丈夫和孩子也要洗手,多时重复20-30遍。病人称,⑤我还总控制不住地担心自已会说错话,担心自已会无意中伤害了别人,其实,我知道所有这些想法、担心和做法都是没有必要的,但心里越是想不想,越是想摆脱就越摆脱不掉.....。请结合病例回答以下问题:(1)请写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称;(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)简述患者入院时护理评估中症状评估的内容;(4)写出对患者的安全护理措施。
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