咯血患者出血前常见的症状是()

患者，女性，62岁，因“牙周炎”门诊静脉输注甲硝唑治疗(无其他药物)。输液20分钟后，患者突感头、面、颈部、四肢皮肤瘙痒，并出现散在大小不等的红色皮疹，同时伴有头晕、恶心，立即呼叫值班士。随后，患者出现胸闷、气短、心慌等。患者曾对青霉素过敏，曾服用替硝唑。查体T36.3℃，P136次/分，R28次/分，BP80/40mmHg,神志模糊，呼之能应，面色苍白，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，口唇微发绀，皮肤湿冷、肢端凉，脉搏细速。颜面部、颈部、胸背部、腹部、四肢皮肤可见大片红色丘疹，压之不褪色。双肺呼吸音清、无啰音，律齐，心音低拢。请写出：(1)该患者上述一系列病情变化最可能的原因。(2)应立即采取的急救和护理措施。

简述重症中暑患者物理降温的措施。

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