患儿，女，7个月，因发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1小时而入院。查体：T38.2℃，P180次/分，R80次/分，患儿哭闹不止，面色苍白发灰，口唇发绀，肝脏触诊达肋下3cm，心音低钝。请问：(1)最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)主要的护理诊断有哪些?(2分，至少写出2个)(3)主要的护理措施有哪些?(6分)

患儿，女，7个月，因发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1小时而入院。查体：T38.2℃，P180次/分，R80次/分，患儿哭闹不止，面色苍白发灰，口唇发绀，肝脏触诊达肋下3cm，心音低钝。请问：(1)最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)主要的护理诊断有哪些?(2分，至少写出2个)(3)主要的护理措施有哪些?(6分)

癫痫发作时的护理措施。

结核性脑膜炎患儿的护理措施。

白血病患儿的保护性隔离措施。

尿布性皮炎的临床表现及分度。

佝偻病发生的病因。

儿科护理学的范围。

主动免疫

脱水

泌尿道感染