2016内科学专业中级资格考试模拟试卷一
-
下列哪些项目提示血尿为肾小球源性．
- A.尿沉渣镜检白细胞满视野
- B.相位差显微镜尿沉渣检查，尿红细胞90％变形．
- C.相位差显微镜尿沉渣检查，尿红细胞20％ 变形
- D.尿沉渣镜检有红细胞管型
- E.尿中有管型
-
下列用于治疗急性白血病的抗代谢药物是
- A.氟尿嘧啶
- B.阿糖胞苷
- C.甲氨蝶呤
- D.顺铂
- E.长春新碱
-
炎症性肠病的病因和发病机制包括
- A.免疫因素
- B.遗传因素
- C.年龄
- D.感染因素
- E.营养失衡
-
下列哪些能反映急性心肌梗死受损心肌面积大小
- A.乳酸脱氢酶测定
- B.磷酸肌酸激酶同工酶测定
- C.心律失常出现的时间
- D.疼痛部位、性质及程度
- E.心电图ST段抬高的幅度
-
下列疾病可以出现杵状指的是
- A.支气管扩张
- B.肺结核
- C.肺间质纤维化
- D.支气管肺癌
- E.肺梗死
-
上运动神经元
- A.中央前回神经细胞
- B.颞上回神经细胞
- C.脊髓的前角细胞
- D.小脑的神经细胞
- E.大脑皮质神经细胞
-
下运动神经元
- A.中央前回神经细胞
- B.颞上回神经细胞
- C.脊髓的前角细胞
- D.小脑的神经细胞
- E.大脑皮质神经细胞
-
肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用
- A.迅止
- B.垂体后叶素
- C.血凝酶
- D.奥曲肽
- E.酚妥拉明
-
肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用
- A.迅止
- B.垂体后叶素
- C.血凝酶
- D.奥曲肽
- E.酚妥拉明
-
原发性干燥综合征的常见表现为
- A.颊部蝶形红斑
- B.口、眼干燥，猖獗龋齿
- C.血管痉挛
- D.静脉血栓
- E.小关节炎症
-
立克次体病
- A.中毒性菌痢
- B.流行性乙脑
- C.霍乱
- D.伤寒
- E.斑疹伤寒
-
烈性肠道传染病
- A.中毒性菌痢
- B.流行性乙脑
- C.霍乱
- D.伤寒
- E.斑疹伤寒
-
系统性红斑狼疮典型的皮疹是
- A.颊部蝶形红斑
- B.口、眼干燥，猖獗龋齿
- C.血管痉挛
- D.静脉血栓
- E.小关节炎症
-
糖皮质激素
- A.作用于细胞核内受体
- B.作用于线粒体
- C.作用于内质网
- D.作用于拓扑异构酶
- E.作用于细胞质受体
-
微血管病性溶血
- A.遗传性红细胞膜缺陷
- B.遗传性红细胞酶缺乏
- C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D.免疫性贫血
- E.溶血性尿毒症综合征的贫血
-
甲状腺激素
- A.作用于细胞核内受体
- B.作用于线粒体
- C.作用于内质网
- D.作用于拓扑异构酶
- E.作用于细胞质受体
-
获得性红细胞膜缺陷
- A.遗传性红细胞膜缺陷
- B.遗传性红细胞酶缺乏
- C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D.免疫性贫血
- E.溶血性尿毒症综合征的贫血
-
多发性骨髓瘤
- A.运动性蛋白尿
- B.微量白蛋白尿
- C.大量白蛋白尿
- D.体位性蛋白尿
- E.组织性蛋白尿
-
早期糖尿病肾病
- A.运动性蛋白尿
- B.微量白蛋白尿
- C.大量白蛋白尿
- D.体位性蛋白尿
- E.组织性蛋白尿
-
肺部厌氧菌感染
- A.复方磺胺
- B.青霉素
- C.头孢氨苄
- D.氧氟沙星
- E.头孢他啶
-
铜绿假单胞菌
- A.复方磺胺
- B.青霉素
- C.头孢氨苄
- D.氧氟沙星
- E.头孢他啶
-
呼吸节律不规整
- A.肺部感染
- B.肺气肿
- C.心包积液
- D.吗啡过量
- E.糖尿病酮症酸中毒
-
呼气性呼吸困难
- A.肺部感染
- B.肺气肿
- C.心包积液
- D.吗啡过量
- E.糖尿病酮症酸中毒
-
呼吸深大
- A.肺部感染
- B.肺气肿
- C.心包积液
- D.吗啡过量
- E.糖尿病酮症酸中毒
-
对诊断慢性胰腺炎有重要价值
- A.血清淀粉酶
- B.腹部立位平片
- C.ERCP
- D.B超引导针吸活检
- E.腹部CT
-
对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值
- A.血清淀粉酶
- B.腹部立位平片
- C.ERCP
- D.B超引导针吸活检
- E.腹部CT
-
对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值
- A.血清淀粉酶
- B.腹部立位平片
- C.ERCP
- D.B超引导针吸活检
- E.腹部CT
-
与肠腺化生无关的胃癌是
- A.腺癌
- B.黏液腺癌
- C.弥散型癌
- D.胶质癌
- E.黏膜相关性淋巴瘤
-
分化最差的胃癌病理类型是
- A.腺癌
- B.黏液腺癌
- C.弥散型癌
- D.胶质癌
- E.黏膜相关性淋巴瘤
-
Graham-Steell杂音见于
- A.二尖瓣狭窄
- B.三尖瓣狭窄
- C.肺动脉瓣关闭不全
- D.二尖瓣关闭不全
- E.主动脉瓣关闭不全
-
Duroziez征见于
- A.二尖瓣狭窄
- B.三尖瓣狭窄
- C.肺动脉瓣关闭不全
- D.二尖瓣关闭不全
- E.主动脉瓣关闭不全
-
Austin—Flint杂音见于
- A.二尖瓣狭窄
- B.三尖瓣狭窄
- C.肺动脉瓣关闭不全
- D.二尖瓣关闭不全
- E.主动脉瓣关闭不全
-
肺栓塞
- A.肺小动脉楔压(PWP)增高
- B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或增高
- C.PAP增高，PWP正常
- D.CVP，PWP均增高
- E.CVP增高
-
肺淤血
- A.肺小动脉楔压(PWP)增高
- B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或增高
- C.PAP增高，PWP正常
- D.CVP，PWP均增高
- E.CVP增高
-
该患者控制血糖的目标是
- A.空腹静脉全血血糖4．4～6．1mmol／L，非空腹血糖4．4～8．0mmol／L
- B.空腹静脉全血血糖6．1～7．1mmol／L，非空腹血糖8．0～9．0mmolfL
- C.空腹静脉全血血糖6．5～7．1mm01]L，服糖后2小时血糖7．5～11．]mmol／L
- D.空腹静脉全血血糖7．0～9．0mmol／L，服糖后2小时血糖7．5～11．1mmol／L
- E.空腹静脉全血血糖7．1～8．Immol／L，服糖后2小时血糖8．0-1 1．0mmol／L
-
心包积液
- A.肺小动脉楔压(PWP)增高
- B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或增高
- C.PAP增高，PWP正常
- D.CVP，PWP均增高
- E.CVP增高
-
治疗措施首选
- A.肌注维生素C
- B.口服叶酸
- C.口服铁剂
- D.口服肾上腺皮质激素
- E.输血
-
降糖药物首选
- A.二甲双胍
- B.混合胰岛素
- C.阿卡波糖
- D.中效胰岛素
- E.长效胰岛素
-
患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖5mmol／L，餐后2小时l2．3mmol／L，BMl 28．9kg／m2；糖化血红蛋白8．8％。该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为
- A.40％～50％，35％，l5％
- B.50％～60％，30％，l5％
- C.65％～70％，20％，l5％
- D.40％～50％，30％，30％
- E.50％～60％，40％，l0％
-
本疾病最具特征的临床表现是
- A.四肢乏力
- B.匙状甲
- C.镜面舌
- D.皮下出血
- E.结膜苍白
-
患者，女性，26岁，妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血Hb 62g/L，MCV101fl，WBC5×109／L，PLT 95×109／L。造成患者贫血最可能的原因是
- A.维生素C缺乏
- B.铁缺乏
- C.叶酸缺乏
- D.骨髓功能低下
- E.慢性失血
-
该患者贫血为轻度的主要原因是
- A.年龄不大
- B.对促红素分泌的影响相对较小
- C.尿中红细胞少
- D.营养好
- E.未限制蛋白入量
-
能够延缓肾衰竭进展的主要方法是
- A.切除肾囊肿
- B.肾移植
- C.降血压达正常值
- D.囊内注射硬化剂
- E.保持足够的肾灌注
-
患者，男性，32岁，腰部胀痛l周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175／10(OmHg，P 80次／分。尿常规：红细胞4～12／HP，血红蛋白123g／L，血肌酐700umol／L．腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。 明确诊断为多囊肾。多囊肾的常见遗传方式为
- A.X染色体隐性遗传
- B.常染色体显性遗传
- C.常染色体隐性遗传
- D.Y染色体显性遗传
- E.遗传突变
-
引起患者意识障碍最可能的原因是
- A.动脉血PaC02升高
- B.动脉血Pa02下降
- C.败血症
- D.心输出量下降
- E.合并脑肿瘤
-
治疗意识障碍最主要的措施是
- A.呋塞米利尿
- B.肌内注射纳洛酮
- C.高压氧
- D.使用呼吸兴奋药
- E.机械通气
-
首选的治疗措施是
- A.抗结核治疗
- B.洛哌丁胺
- C.中药治疗
- D.柳氮磺吡啶
- E.手术治疗
-
患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，心律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是
- A.Ⅱ型呼吸衰竭
- B.肺部重度感染
- C.肺动脉高压
- D.重度通气功能障碍
- E.双下肢重度水肿
-
最可能的诊断是
- A.克罗恩病
- B.肠多发性息肉
- C.结肠黏膜相关性淋巴瘤
- D.肠结核
- E.溃疡性结肠炎
-
最可能的病因是
- A.真菌性
- B.结核性
- C.肿瘤性
- D.先天性
- E.病毒感染
-
患者，女性，l9岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。为进一步明确诊断，最应进行的检查是
- A.消化道钡餐
- B.腹部动脉血管造影
- C.腹部立位平片
- D.电子结肠镜
- E.腹部CT增强扫描
-
患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在4～38．1℃，自服感冒药疗效欠佳。l周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T 37．8℃，P102次／分，BP 92／68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是
- A.风湿性心脏病
- B.扩张性心肌病
- C.心包积液
- D.缩窄性心包炎
- E.二尖瓣狭窄
-
为进一步明确诊断，最简单有效的检查是
- A.心电图
- B.胸部CT
- C.中心静脉压测定
- D.血真菌培养
- E.超声心动图
-
患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BPl65／100mmHg，P 96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿(±)。引起该患者出现高血压的原因最可能是
- A.特发性高血压
- B.妊高征
- C.肾实质性疾病所致
- D.血管硬化所致
- E.内分泌性疾病所致
-
该患者治疗过程中，不宜使用
- A.钙拮抗药
- B.α1受体阻滞药
- C.硫酸镁制剂
- D.血管紧张素转化酶抑制药
- E.βl受体阻滞药
-
下列检查中对明确病因诊断意义不大的是
- A.动态血压监测
- B.小便常规检查
- C.血常规检查
- D.肝肾功能检查
- E.腹部彩色超声
-
患者，男性，66岁，右利手，无明显诱 因出现右侧肢体无力，言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语，此患者的语言障碍属于
- A.运动性失语
- B.感觉性失语
- C.混合性失语
- D.传导性失语
- E.完全性失语
-
患者，男性，65岁，晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是
- A.双侧中枢性面瘫
- B.左侧中枢性面瘫
- C.右侧周围性面瘫
- D.左侧周围性面瘫
- E.肌肉炎症引起的面瘫
-
患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕l天入院。体检：P90次份，T39．5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65／45mmHg，WBCl8×109／L，Hbl40g／L，尿蛋白(＋＋＋)，患者休克是因为
- A.败血症
- B.血管通透性增加
- C.脱水
- D.失血过多
- E.水肿
-
患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
- A.地西泮
- B.水合氯醛
- C.氯丙嗪
- D.西咪替丁
- E.呋塞米
-
患者，男性，22岁，近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜，略突出皮面，瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是
- A.血管异常
- B.血小板数量不足
- C.血小板功能低下
- D.维生素Kl缺乏
- E.抗凝物质增多
-
肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用
- A.异烟肼
- B.链霉素
- C.利福喷丁
- D.吡嗪酰胺
- E.乙胺丁醇
-
下列选项中与原发性肺结核特点相符的是
- A.右肺尖结核病变
- B.肺门厚壁空洞
- C.肺门、纵隔淋巴结肿大
- D.右肺阴影
- E.双肺粟粒样改变
-
以下患者中是肺结核病的易感人群的是
- A.矽肺患者
- B.心脏病患者
- C.糖尿病患者
- D.肝移植术后患者
- E.胃癌根治术后患者
-
下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是
- A.分为HIV-1和HIV-2
- B.HIV属于反转录病毒
- C.为RNA病毒
- D.产生抗体多为中和抗体
- E.主要感染CD4+T淋巴细胞
-
下列选项中属于机体特异性免疫应答的是
- A.胃液的杀菌作用
- B.巨噬细胞的吞噬作用
- C.中性粒细胞增多
- D.自细胞介素．2分泌增多
- E.杀伤性T淋巴细胞活性增强
-
类风湿关节炎的病理特征是
- A.关节囊炎
- B.骨髓炎
- C.肌腱炎
- D.腱鞘炎
- E.滑膜炎
-
地方性斑疹伤寒的传染源主要是
- A.患者
- B.鸡
- C.家鼠
- D.蚊子
- E.苍蝇
-
系统性硬化病引起的皮肤病变可分为
- A.4期
- B.3期
- C.5期
- D.7期
- E.8期
-
引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在
- A.周围神经末梢
- B.双侧神经根
- C.脊髓
- D.神经干
- E.大脑皮质
-
继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是
- A.甲状旁腺肿瘤
- B.亚急性甲状腺炎
- C.Cushing病
- D.尿毒症
- E.Liddle综合征
-
嗜铬细胞瘤的主要特征是
- A.儿茶酚胺分泌过多
- B.糖皮质激素分泌减少
- C.醛固酮分泌过多
- D.肾上腺盐皮质激素分泌减少
- E.性激素分泌过多
-
将血糖mmol/L转换为mg／dl的换算系数是乘以
- A.12
- B.14
- C.16
- D.18
- E.20
-
治疗抗癫痫药物使用的原则是
- A.大量，突击，口服用药
- B.按性发作的类型选择药物，短期用药，不随意改变品种
- C.按性发作的类型选择药物，长期规则用药
- D.长期规则用药，禁烟和酒
- E.大剂量，短期，联合用药
-
Cushing病主要是由于
- A.下丘脑．垂体性ACTH分泌过多所致
- B.异源性ACTH分泌过多所致
- C.肾上腺炎性改变所致
- D.肾上腺恶性肿瘤所致
- E.肾上腺结节样增生所致
-
下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是
- A.多发性骨髓瘤引起的贫血
- B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- C.再生障碍性贫血
- D.感染所致贫血
- E.铁粒幼细胞性贫血
-
下列属于免疫机制引起白细胞减少的是
- A.原发性中性粒细胞减少症
- B.Felty综合征
- C.脾功能亢进
- D.病毒感染
- E.再生障碍性贫血
-
原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是
- A.集合管
- B.髓襻降支
- C.髓襻升支
- D.远曲小管
- E.近曲小管
-
下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是
- A.红细胞
- B.IgE
- C.白蛋白
- D.葡萄糖
- E.IgA
-
肾分泌的激素是
- A.促甲状腺素释放激素
- B.促红细胞生成素
- C.盐皮质激素
- D.糖皮质激素
- E.醛固酮
-
下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是
- A.心肌收缩力增强
- B.引起低钙血症
- C.减少组织的氧利用
- D.氧解离曲线右移
- E.收缩小动脉
-
吸入性肺脓肿好发于
- A.左舌叶
- B.右肺上叶
- C.右下叶前基底段
- D.左前叶基底段
- E.右上肺后段
-
支气管哮喘是指
- A.过敏体质
- B.气道慢性炎症
- C.支气管平滑肌痉挛
- D.支气管平滑肌萎缩
- E.慢性气道感染
-
常引起医院获得性肺炎的致病菌是
- A.革兰阴性杆菌
- B.衣原体
- C.支原体
- D.白色念珠菌
- E.金黄色葡萄球菌
-
导致支气管扩张的主要原因是
- A.肺发育缺陷
- B.感染或支气管阻塞
- C.支气管受牵拉
- D.肺泡病变
- E.遗传因素
-
血气PaC02升高的主要机制是
- A.肺残气量下降
- B.肺泡通气，血流比例失衡
- C.动静脉畸形
- D.肺泡通气量不足
- E.氧耗量增加
-
急性胰腺炎时可引起胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是
- A.淀粉酶
- B.磷脂酶C
- C.胰蛋白酶
- D.脂肪酶
- E.磷脂酶A
-
下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是
- A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
- B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
- C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
- D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
- E.多见于中老年人
-
关于胃癌发生中正确的是
- A.大的胃溃疡不易癌变
- B.残胃癌变常发生在手术3年后
- C.胃癌的发生与遗传无关
- D.增生型息肉几乎不会癌变
- E.上皮异型增生不会癌变
-
下列疾病中不会引起吞咽困难的是
- A.食管溃疡
- B.胆囊炎
- C.胃食管反流病
- D.皮肌炎
- E.食管裂孔疝
-
可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是
- A.磷脂酶B
- B.尿素酶
- C.细胞壁
- D.空泡毒素
- E.黏附素
-
亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是
- A.转氨酶测定
- B.血氨测定
- C.检查克尼格征
- D.检查扑翼样震颤
- E.符号数字试验
-
以下选项中不是高血压病引起的并发症的是
- A.肾小动脉脂肪玻璃样变性
- B.视网膜小动脉硬化、痉挛
- C.左心室肥厚
- D.脑出血
- E.脑栓塞
-
有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，下列叙述不正确的是
- A.不延长动作电位时限
- B.有效不应期／动作电位时限比值增大
- C.延长动作电位时限
- D.缩短有效不应期
- E.延长有效不应期
-
下列哪个药物属于抗癫痫药物
- A.溴吡新斯的明
- B.丙戊酸钠
- C.华法林
- D.维生素B2
- E.阿司匹林
-
下列药物属于襻利尿药的是
- A.氢氯噻嗪
- B.氯噻酮
- C.甘露醇
- D.呋塞米
- E.螺内酯
-
下列疾病中所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭
- A.扩张型心肌病
- B.贫血
- C.甲状腺功能低下
- D.失血性休克
- E.动静脉瘘
-
全身血液循环的调节中下列选项中正确的是
- A.冠脉循环对氧的摄取率可达50％
- B.静脉系统容纳全身55％的循环血容量
- C.肾血流量为心排血量的20％
- D.体内各脏器血流量差异不大
- E.全身血管阻力主要由静脉血压决定
-
冠心病是指
- A.冠状动脉粥样硬化
- B.冠状动脉血栓
- C.冠状动脉痉挛
- D.冠状动脉微血管病变
- E.冠状动脉先天性畸形
-
以下选项中不是决定心排血量的因素的是
- A.心肌收缩能力
- B.后负荷
- C.前负荷
- D.心率
- E.静脉血压