2017年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案1
-
主要的治疗是
- A.大剂量青霉素静滴
- B.环孢素A
- C.血浆置换术
- D.肾上腺皮质激素
- E.环磷酰胺
-
题干：男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是
- A.右心衰竭
- B.肝硬化
- C.重度营养不良
- D.肾病综合征
- E.急性肾炎综合征
-
此例诊断价值最大的化验是
- A.血脂
- B.肾功能检查
- C.肾B超
- D.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
- E.蛋白电泳
-
急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是
- A.短期内进行性肾功能减退
- B.以肉眼血尿为主
- C.有高血压
- D.有贫血
- E.对糖皮质激素治疗反应差
-
题干：男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 血清C3可能恢复正常的时间为
- A.发病2周内
- B.发病4周内
- C.发病6周内
- D.发病8周内
- E.发病10周内
-
本病治疗原则应除外
- A.对症治疗
- B.休息
- C.不用细胞毒药
- D.可用糖皮质激素治疗
- E.急性肾功能衰竭可透析
-
原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确
- A.始量要足
- B.减药慢稳
- C.维持用药半年至一年或更长
- D.抗生素预防感染
- E.无效时改用泼尼松龙
-
诊断肾病综合征时，不含哪项表现
- A.高脂血症
- B.高血压
- C.大量蛋白尿
- D.低血浆白蛋白
- E.水肿
-
关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确
- A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
- B.血尿为肾小球源性
- C.多可自愈
- D.蛋白尿以白蛋白为主
- E.无需特殊治疗
-
不引起肾病综合征的疾病是哪个
- A.急慢性肾小球肾炎
- B.慢性肾盂肾炎
- C.糖尿病肾病
- D.系统性红斑狼疮肾炎
- E.过敏性紫癜肾炎
-
肾病综合征最常见的并发症是
- A.感染
- B.急性肾衰竭
- C.高血压
- D.低血容量性休克
- E.血栓形成
-
糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
- A.水肿消退
- B.血尿消失
- C.血粘度恢复
- D.蛋白尿消失
- E.血浆白蛋白恢复正常
-
关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
- A.对症治疗
- B.急性期1～2周内应卧床休息
- C.必须使用青霉素治疗
- D.注意防治合并症
- E.禁止肾毒性药物的使用
-
急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
- A.上皮细胞下驼峰状电子致密物
- B.上皮细胞足突广泛融合
- C.上皮下多数电子致密物
- D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
- E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
-
对诊断IgA肾病价值最大的是
- A.蛋白尿
- B.血尿
- C.有前驱感染
- D.肾小球系膜区IgA沉积
- E.血IgA升高
-
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
- A.消除管型
- B.消除蛋白尿
- C.消除血尿
- D.延缓肾功能减退
- E.控制高血压
-
慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是
- A.高血压
- B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
- C.贫血
- D.肾功能减退
- E.少量蛋白尿
-
诊断急性肾炎最重要的依据是
- A.高血压
- B.水肿
- C.血尿
- D.中等量以上的蛋白尿
- E.尿比重下降
-
引起急性肾炎水肿的主要机制是
- A.全身毛细血管通透性增加
- B.肾小球滤过率下降
- C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
- D.抗利尿激素分泌过多
- E.血压增高引起急性心衰
-
有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是
- A.血浆蛋白明显下降
- B.血清胆固醇升高
- C.抗链"O"滴度升高
- D.血清免疫球蛋白升高
- E.血清C3暂时下降
-
肉眼血尿反复发作，最常见于
- A.急进性肾小球肾炎
- B.过敏性紫癜肾炎
- C.IgA肾病
- D.急性肾小球肾炎
- E.狼疮性肾小球肾炎
-
急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为
- A.预后欠佳
- B.中度贫血
- C.肾功能急剧恶化
- D.急性肾炎综合征
- E.早期出现少尿或无尿
-
急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关
- A.乙肝病毒
- B.巨细胞病毒
- C.β-溶血性链球菌
- D.沙眼衣原体
- E.葡萄球菌
-
肾小球疾病的发生机制主要为
- A.感染性炎症疾病
- B.细胞免疫异常
- C.与体液免疫无关
- D.非免疫非炎症性疾病
- E.免疫介导性炎症疾病
-
肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为
- A.病因相同
- B.发病机制相同
- C.临床表现相同
- D.病理变化相同
- E.病变广泛侵犯双侧肾小球
-
下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是
- A.急性肾小球肾炎
- B.肾病综合征
- C.急性肾盂肾炎
- D.急性膀胱炎
- E.急性间质性肾炎
-
肌酐清除率与下列哪项无关
- A.滤过膜孔径增大
- B.肾血流量
- C.滤过膜的通透性
- D.滤过面积
- E.有效滤过压
-
关于蛋白尿，下列哪一项是错误的
- A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
- B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
- C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
- D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病
- E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
-
肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现
- A.肾小球滤过量
- B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量
- C.远端肾小管与集合管的重吸收水量
- D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
- E.肾小管的分泌功能
-
成人蛋白尿是指
- A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg
- B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg
- C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg
- D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg
- E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg
-
下列哪一种试验反映肾小球滤过功能
- A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定
- B.放射性核素99mTc-DTPA测定
- C.尿血渗透浓度比
- D.自由水清除率
- E.尿β2-微球蛋白的测定
-
尿中红细胞管型常见于
- A.急性肾小球肾炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.急性出血性膀胱炎
- D.急性肾衰竭
- E.慢性肾衰竭
-
肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官
- A.胰岛素
- B.高血糖素
- C.胃泌素
- D.抗利尿激素
- E.甲状旁腺激素
-
肾脏可降解下列哪种激素
- A.胰岛素
- B.甲状腺素
- C.降钙素
- D.抗利尿激素
- E.血管紧张素
-
下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素
- A.肾素
- B.EPO
- C.缓激肽释放酶
- D.PCE2
- E.PCP2α