2017年内科主治医师考试过关必做试题1（传染病学）
-
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
- A.禁食蛋白质
- B.口服乳果糖
- C.静滴精氨酸
- D.肥皂水灌肠
- E.补充支链氨基酸
-
如果患者烦躁不安，不宜选用
- A.东莨菪碱
- B.地西泮
- C.水合氯醛
- D.扑尔敏（氯苯那敏）
- E.异丙嗪
-
题干：男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g／L，WBC3.2乘以十的九次方／L，血糖7.0mmol／L，尿糖 （+），尿酮（-），尿镜检（-）。 最可能的诊断是
- A.肝硬化，并发肝性脑病
- B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C.糖尿病酮症酸中毒
- D.脑血管病
- E.尿毒症
-
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
- A.血气分析
- B.肾功能
- C.血氨
- D.肝功能
- E.腹部CT
-
疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于
- A.不同型疟疾混合感染
- B.远期复发
- C.近期复发
- D.疟原虫产生耐药性
- E.抗疟药已从体内排泄
-
艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C. DC将HIV感染分为
- A.Ⅱ期
- B.Ⅲ期
- C.Ⅳ期
- D.Ⅴ期
- E.不分期
-
下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是
- A.乙脑
- B.麻疹
- C.白喉
- D.流脑
- E.脊髓灰质炎
-
近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用
- A.HAV-IgM
- B.HAV-IgG
- C.HAV-RNA
- D.动物接种病毒分离
- E.病人粪便中甲肝抗原
-
传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是
- A.原始淋巴细胞
- B.幼稚淋巴细胞
- C.异常单核细胞
- D.异常淋巴细胞
- E.正常成熟小淋巴细胞
-
干扰素抗病毒感染的机制是
- A.直接干扰病毒mRNA的转录
- B.阻止病毒进入易感细胞
- C.诱导细胞产生抗病毒蛋白
- D.影响病毒装配
- E.抑制病毒的释放
-
下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确
- A.含氮物质代谢障碍
- B.抑制性神经递质积聚
- C.水、电解质代谢紊乱
- D.短链脂肪酸增多
- E.芳香族氨基酸减少
-
能代表病毒体的是病毒的
- A.核酸
- B.衣壳
- C.核衣壳
- D.包膜
- E.刺突
-
大肠埃希菌0157：H7株属于
- A.肠致病性大肠埃希菌（EPEC）
- B.肠出血性大肠埃希菌（EHEC）
- C.肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）
- D.肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）
- E.肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）
-
肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于
- A.急性重型肝炎
- B.亚急性重型肝炎
- C.慢性活动性肝炎
- D.慢性迁延性肝炎
- E.急性普通型肝炎
-
肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
- A.肝脏合成激素能力降低
- B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
- C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
- D.门静脉高压
- E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
-
下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
- A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
- B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
- C.是一种功能性肾衰
- D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
- E.是肝病晚期的一种严重并发症
-
淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
- A.起病类似急性黄疸型肝炎
- B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻
- C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅
- D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主
- E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高
-
肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
- A.25％硫酸镁
- B.生理盐水
- C.生理盐水加食醋
- D.肥皂水
- E.乳果糖加水
-
重型肝炎的治疗中不宜
- A.卧床休息，清淡饮食
- B.稳定体内环境和支持治疗
- C.应用干扰素抗病毒治疗
- D.保肝、促进肝细胞再生
- E.防治并发症
-
下列属于肝硬化门脉高压表现的是
- A.肝掌
- B.蜘蛛痣
- C.脾肿大
- D.肝肿大
- E.男性乳房发育
-
对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括
- A.是一个艰难而长期的过程
- B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药
- C.改善临床症状
- D.抑制病毒复制
- E.完全清除HBV，包括HBsAg
-
乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括
- A.干扰素
- B.护肝片
- C.贺普丁
- D.泛昔洛韦
- E.某些中药
-
对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则
- A.禁酒、避免劳累、适当休息
- B.可用保肝、降酶、退黄药物
- C.应用免疫调节药物
- D.抗病毒治疗
- E.注射乙肝疫苗
-
病毒性肝炎的临床类型不包括
- A.急性肝炎
- B.慢性肝炎
- C.重型肝炎
- D.淤胆型肝炎
- E.药物性肝损害
-
丙型肝炎的临床表现特点没有
- A.常发生重型肝炎
- B.肝炎症状相对较轻
- C.慢性丙型肝炎最为常见
- D.容易发展为肝炎肝硬化
- E.与肝细胞肝癌密切相关
-
对重型肝炎的判断下列哪项最重要
- A.ALT＞500U／L
- B.总胆红素＞171umol／L
- C.PTA＜40％
- D.电解质紊乱
- E.WBC15乘以十的九次方／L
-
丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
- A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
- B.常合并丁型肝炎病毒感染
- C.病毒逃逸机体免疫攻击
- D.病毒可感染免疫细胞
- E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
-
丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
- A.为单股正链RNA病毒
- B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
- C.血清中检测出anti-HCV提示有感染
- D.血清中可检测病毒RNA
- E.绝大多数为血源传播
-
乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
- A.病毒发生变异，导致免疫逃逸
- B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
- C.病毒基因整合于宿主基因组中
- D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
- E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
-
下列与乙肝慢性化有关的是
- A.DNA病毒
- B.病毒产生前S蛋白
- C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
- D.病毒反复感染
- E.血清中存在anti-HBe
-
流行地区甲型肝炎最常发生在
- A.老年人
- B.妇女
- C.成年人
- D.吸烟者
- E.学龄前儿童
-
肝肺综合征的表现不包括
- A.慢性肝病的体征
- B.呼吸困难、肺水肿
- C.低氧血症
- D.心源性哮喘
- E.卧立呼吸
-
下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
- A.甲型肝炎
- B.乙型肝炎
- C.丙型肝炎
- D.丁型肝炎
- E.戊型肝炎
-
慢性肝炎的原因不包括
- A.甲型肝炎
- B.乙型肝炎
- C.丙型肝炎
- D.丁型肝炎
- E.自身免疫性肝炎
-
主要通过消化道传播的肝炎
- A.甲型肝炎
- B.乙型肝炎
- C.丙型肝炎
- D.丁型肝炎
- E.自身免疫性肝炎