2017年内科主治医师题库《消化内科学》备考精选1

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该患者不能出现的症状是
- A.自己要求来院治疗
- B.情感淡漠
- C.交谈时文不对题
- D.活动减少，无故不上班
- E.思维鸣响
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有关该患者的治疗不正确的是
- A.宜用氯丙嗪
- B.如果伴有情绪抑郁宜用舒必利
- C.治疗过程中，如定量药物维持6—8周无效才考虑更换
- D.药物不需每天应用，隔日一次即可
- E.一般需分1~2次给药
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为明确出血原因，宜
- A.食道钡餐透视
- B.胃镜检查
- C.胸部叮
- D.ECT检查
- E.肝功能检查
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查体不可能出现
- A.肝掌
- B.蜘蛛痣
- C.腹水
- D.肝大，质软
- E.颈静脉怒张
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题干：患者，女，35岁，三日来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭里有毒，叙述病情时不时作倾听状。该患者的症状属
- A.感觉障碍
- B.知觉障碍
- C.思维奔逸
- D.强制性思维
- E.被害妄想
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题干：男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是
- A.消化性溃疡
- B.胃癌出血
- C.急性糜烂性胃炎
- D.白血病
- E.食管静脉曲张破裂出血
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X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊
- A.周围型肺癌
- B.大叶性肺炎
- C.浸润性肺结核
- D.支气管扩张
- E.慢性阻塞性肺气肿
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X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞
- A.周围型肺癌
- B.大叶性肺炎
- C.浸润性肺结核
- D.支气管扩张
- E.慢性阻塞性肺气肿
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x线呈实变影像，按肺段或肺叶分布
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺炎
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影
- A.慢性阻塞性肺气肿
- B.变态反应性肺浸润
- C.心原性哮喘
- D.支气管肺癌
- E.喘息型慢性支气管炎
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咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象
- A.肺炎球菌肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.绿脓杆菌肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
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无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血
- A.慢性阻塞性肺气肿
- B.变态反应性肺浸润
- C.心原性哮喘
- D.支气管肺癌
- E.喘息型慢性支气管炎
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常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音
- A.慢性阻塞性肺气肿
- B.变态反应性肺浸润
- C.心原性哮喘
- D.支气管肺癌
- E.喘息型慢性支气管炎
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X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊
- A.肺脓肿
- B.支气管肺癌
- C.细菌性肺炎
- D.肺囊肿继发感染
- E.浸润性肺结核
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X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面
- A.肺脓肿
- B.支气管肺癌
- C.细菌性肺炎
- D.肺囊肿继发感染
- E.浸润性肺结核
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有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音
- A.慢性阻塞性肺气肿
- B.变态反应性肺浸润
- C.心原性哮喘
- D.支气管肺癌
- E.喘息型慢性支气管炎
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X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征
- A.肺脓肿
- B.支气管肺癌
- C.细菌性肺炎
- D.肺囊肿继发感染
- E.浸润性肺结核
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预防偏头痛下列药物哪种无效
- A.心得安
- B.阿密替林
- C.羟甲丙基甲基麦角酰胺
- D.盐酸塞庚啶
- E.氧可酮
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某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应
- A.确保吸呼道通畅
- B.治疗感染和惊厥
- C.做腰穿
- D.给予静脉注射葡萄糖25g
- E.服纳洛酮
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以下哪种病变预计不会引起昏迷
- A.小脑出血、继而压迫脑干
- B.桥脑出血
- C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝
- D.优势大脑半球梗塞
- E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制
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下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的
- A.早期治疗将制止病情发展
- B.精神疗法很重要
- C.定期理疗作为辅助疗法是有用的
- D.采用左旋多巴，使死亡率显著降低
- E.“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症
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脑出血最常见的原因
- A.动脉粥样硬化
- B.高血压合并动脉硬化
- C.脑动脉炎
- D.脑动脉瘤
- E.脑血管畸形
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发于癫痫的药物治疗，下列不正确的
- A.口服药剂量自低限开始
- B.定期复查，注意毒性反应及副作用
- C.不能突然停药、换药
- D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物
- E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制
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有关脑血栓形成不正确的是
- A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型
- B.最常见的病因是高血压
- C.在安静状态下发病
- D.无明显头痛、呕吐、意识障碍
- E.脑脊液正常
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关于TIA，下列说法不正确的是
- A.好发于50—70岁
- B.发作突然，历时短暂
- C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
- D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状
- E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损
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原发性三叉神经痛的临床表现
- A.面部感觉消失
- B.张口下颌偏斜
- C.面部短暂的、突发剧疼
- D.下颌反射减弱
- E.角膜反射消失
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有关脊髓炎诊断不正确的是
- A.病前常有上呼吸道感染史
- B.病变水平以下肢体瘫痪
- C.病变水平以下感觉障碍
- D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常
- E.有自主神经障碍
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有关格林一巴利综合征下列说法不对的是
- A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹
- B.肺活量降至30~35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器
- C.延髓麻痹宜及早鼻饲
- D.体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始
- E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状
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格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于
- A.起病后一周内
- B.起病后1—2周
- C.起病后第三周
- D.起病后四周
- E.起病后三月
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刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在
- A.左三叉神经
- B.右面神经
- C.左面神经
- D.右三叉神经
- E.右三叉神经伴右面神经
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偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位
- A.内囊
- B.皮质
- C.延髓
- D.丘脑
- E.脑桥
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交叉性感觉障碍病变部位在
- A.脊髓
- B.脑干
- C.丘脑
- D.内囊
- E.皮质
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