2017年心血管内科主治医师考试综合复习题及答案2
-
以下处置不得当或者有风险的是
- A.多巴胺维持血压
- B.主动脉内气囊反搏术
- C.静脉注射吗啡5mg镇痛
- D.适当补充血容量
- E.改善心脏功能
-
如心电图上出现长RR间歇，应诊断为
- A.高度或完全性房室阻滞
- B.窦性停搏
- C.窦房阻滞
- D.室性逸搏
- E.双束支传导阻滞
-
(共用题干) 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90/70mmHg 患者血压降低的原因最可能是
- A.心脏破裂
- B.心源性休克
- C.心力衰竭
- D.血容量不足
- E.低血压状态
-
(共用题干) 患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次/分，心律不齐，脉搏105次/分。 患者如做心电图，最可能的诊断是
- A.房扑2:1下传
- B.窦性心动过速伴心律不齐
- C.心房纤颤
- D.室性心动过速
- E.窦性心律不齐
-
如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群，可见心室夺获，最可能的诊断是
- A.阵发性室上性心动过速
- B.房颤伴差异传导
- C.房颤伴房室折返性心动过速
- D.窦性心动过速
- E.室性心动过速
-
以下哪种腹水不属于漏出性腹水
- A.肝源性
- B.心源性
- C.肾源性
- D.炎症性
- E.营养性
-
以下哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染
- A.胭窝淋巴结
- B.腋窝淋巴结
- C.腹股沟淋巴结
- D.颌下淋巴结
- E.锁骨上淋巴结
-
以下哪项为早期休克的表现
- A.血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)
- B.尿量显著减少
- C.肢端冰冷
- D.表情淡漠
- E.脉搏100～120次／分
-
以下哪项可导致吸气性呼吸困难
- A.急性喉炎
- B.支气管哮喘
- C.喘息性慢性支气管炎
- D.慢性阻塞性肺气肿
- E.左心功能不全
-
以下哪项不属于淤血性肝肿大
- A.Budd-Chiari综合征
- B.心包炎
- C.心包积液
- D.慢性右心功能不全
- E.肝内胆汁淤积
-
以下各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准
- A.心血管--心电图明显失常，收缩压＜10．6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持
- B.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持
- C.肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多
- D.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血
- E.脑--意识障碍(Glasgow平分＜7)、瞳孔反应等失常
-
以下哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因
- A.睡眠时迷走神经兴奋性增高
- B.迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足
- C.仰卧时肺活量减少
- D.卧位时下半身静脉回流量增多
- E.血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢
-
以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因
- A.急性胰腺炎
- B.尿毒症
- C.过敏性紫癜
- D.泌尿系结石
- E.肠扭转
-
腋测法测量体温的正常值为
- A.36．3℃～37．2℃
- B.36．5℃～37．7℃
- C.36℃～37℃
- D.35．8℃～36．8℃
- E.36．8℃～37．8℃
-
盐类泻药导泻的机制是
- A.造成肠粘膜吸收障碍
- B.使肠腔内渗透压增高
- C.使肠粘膜分泌增多
- D.促进肠蠕动增快
- E.以上都不是
-
血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸
- A.肝细胞性黄疸
- B.阻塞性黄疸
- C.Roter综合征引起的黄疸
- D.Gilbert综合征引起的黄疸
- E.溶血性黄疸
-
血清胆红素正常值为
- A.＜34μmol／L，即2．0mg／dl
- B.＜34μmol／L，即1．0mg／dl
- C.＜17μmol ／L，即1.0g／dl
- D.＜17μmol／L，即2．0g／dl
- E.＞17μmol／L，＜34μmol／L
-
消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
- A.＜1ml
- B.2～3ml
- C.3～4ml
- D.5ml
- E.10ml
-
消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑
- A.肾结石
- B.消化性溃疡穿孔
- C.胆系疾病
- D.肠梗阻
- E.十二指肠溃疡
-
体内胆红素来源于以下各项，除外
- A.衰老的红细胞的血红蛋白
- B.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白
- C.肌红蛋白
- D.碱性磷酸酶
- E.肝游离血红素
-
胃酸分泌增多引起的腹泻是
- A.胃泌素瘤
- B.大部分肠切除术后
- C.服甘露醇
- D.服用乳果糖
- E.肠易激综合征
-
特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确
- A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年
- B.急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显
- C.急性型血小板计数在(30～80)×10 9／L，慢性型多＜20×10 9／L
- D.急性型起病突然，慢性型起病缓慢
- E.急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解
-
水肿产生的机制不包括
- A.钠、水潴留
- B.毛细血管滤过压降低
- C.毛细血管通透性增高
- D.血浆胶体渗透压降低
- E.淋巴液或静脉回流受阻
-
少尿是指24小时尿量少于
- A.600ml
- B.500ml
- C.400ml
- D.300ml
- E.200ml
-
溶血性黄疸的病因有以下几项，除外
- A.遗传性球型红细胞增多症
- B.恶性疟疾
- C.蚕豆病
- D.蛇毒中毒
- E.四氯化碳中毒
-
日咯血量多少时为中量
- A.50～100ml
- B.100～200ml
- C.300～500ml
- D.100～500ml
- E.大于500ml
-
上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为
- A.血液与胃内食物混合所致
- B.血液与胃内粘液混合所致
- C.血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
- D.鲜血与唾液混合所致
- E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
-
确定深昏迷最有价值的体征是
- A.全身深浅反射消失
- B.生命体征有改变
- C.呼之不应
- D.眼球固定
- E.对外界刺激无反应
-
人体呕吐中枢位于
- A.大脑皮层
- B.延髓外侧网状结构背面
- C.延髓第四脑室的底面
- D.丘脑
- E.脑桥
-
平卧位时叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少已达
- A.500ml
- B.1500ml
- C.2000ml
- D.1000ml
- E.2500ml
-
抢救大咯血窒息时最关键的措施是
- A.立即输血
- B.立即吸氧
- C.呼吸兴奋剂
- D.立即解除呼吸道梗阻
- E.人工呼吸
-
偏头痛最常见的类型是
- A.偏瘫性头痛
- B.眼肌瘫痪型偏头痛
- C.典型偏头痛
- D.普通型偏头痛
- E.基底动脉型偏头痛
-
旁路胆红素约占体内总胆红素来源的
- A.1％～5％
- B.5％～10％
- C.10％～15％
- D.15％～20％
- E.20％～25％
-
偏头痛发作时，常用的药物是
- A.苯噻啶
- B.普萘洛尔
- C.硝苯吡啶
- D.甲基麦角酸丁醇酰胺
- E.咖啡因麦角胺
-
排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于
- A.直肠息肉
- B.阿米巴痢疾
- C.血吸虫病
- D.急性细菌性痢疾
- E.结肠克罗恩病