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2017年心血管内科主治医师备考复习精选章节练习试题2(附答案)

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  1. 行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为

    • A.血管紧张素转换酶抑制剂
    • B.β受体阻滞剂
    • C.钙拮抗剂
    • D.利尿剂
    • E.抗生素
  2. 预防猝死的方法不包括

    • A.β受体阻滞剂
    • B.硝酸甘油
    • C.埋藏式心脏复律除颤器
    • D.PTCA支架术
    • E.冠状动脉搭桥手术
  3. (共用题干)患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂最不可能的疾病为

    • A.室间隔缺损
    • B.房间隔缺损
    • C.二尖瓣狭窄
    • D.动脉导管未闭
    • E.肥厚型心肌病
  4. (共用题干)患者男性,75岁,突发意识丧失证实心脏骤停可根据

    • A.大动脉搏动消失
    • B.呼吸停止
    • C.血压下降
    • D.瞳孔散大
    • E.发绀
  5. 捶击复律可用于下列情况

    • A.室速
    • B.心动过速
    • C.心动过缓
    • D.室颤
    • E.意识未消失者
  6. 缩窄性心包炎无下列哪项体征

    • A.脉压增大
    • B.收缩压降低
    • C.心排血量减少
    • D.静脉压升高
    • E.颈静脉怒张
  7. 下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变

    • A.心前导联ST段压低
    • B.弓背向下型ST段抬高
    • C.T波平坦或倒置
    • D.QRs波低电压
    • E.窦性心动过速
  8. 下列哪项不是心包压塞的体征

    • A.颈静脉怒张
    • B.奇脉
    • C.心包摩擦音
    • D.肝肿大
    • E.脉压降低
  9. 缩窄性心包炎最常见的体征是

    • A.颈静脉怒张、肝大、腹水
    • B.Kussmaul征
    • C.心浊音扩大
    • D.心包叩击音
    • E.心脏杂音
  10. 下列哪种疾病不出现奇脉

    • A.阻塞性肺气肿
    • B.支气管哮喘
    • C.慢性缩窄性心包炎
    • D.急性心包炎心脏压塞
    • E.冠心病
  11. 急性病毒性心肌炎临床表现中有误的是

    • A.发病前常有上感、腹泻病史
    • B.可有心力衰竭的表现
    • C.可有心肌梗死样表现
    • D.同位素心肌显像心室壁成花斑样稀疏
    • E.心肌损伤标志常正常
  12. 病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准

    • A.相隔2周,同型病毒抗体滴度升高2倍
    • B.相隔4周,同型病毒抗体滴度升高4倍
    • C.相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍
    • D.或抗体效价≥1∶320,病毒特异性IgM≥1∶32
    • E.或抗体效价)1∶640,病毒特异性IgM≥1∶64
  13. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

    • A.柯萨奇病毒
    • B.肝炎病毒
    • C.艾滋病病毒
    • D.流感病毒
    • E.脊髓灰质炎病毒
  14. 克山病特点中错误的是

    • A.属于地方性心肌病
    • B.急性型表现为急性心力衰竭
    • C.发病与环境因素硒有关
    • D.预后较差
    • E.急性型治疗应用大剂量维生素
  15. 围生期心肌病中错误的是

    • A.患者既往无心脏病史
    • B.妊娠末期或产后20周内出现心衰症状
    • C.体循环、肺循环栓塞发生频率较高
    • D.与病毒感染、营养不良有关
    • E.预后差,与扩张型心肌病类似
  16. 最常见引起心肌病的药物是

    • A.抗生素类
    • B.阿霉素类抗癌药
    • C.钙离子拮抗剂
    • D.抗凝剂
    • E.辅酶Q10
  17. 酒精性心肌病中正确的是

    • A.饮酒10年,每日酒精含量80~125ml以上应考虑本病
    • B.以舒张性心力衰竭为主
    • C.即使不戒酒也预后较好
    • D.预后较差,即使戒酒及抗心衰、营养心肌治疗
    • E.酷似限制型心肌病表现
  18. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现

    • A.左室肥大和继发性ST-T改变
    • B.病理性Q波
    • C.室内阻滞
    • D.心房颤动
    • E.以V3-V4为中心的巨大倒置T波
  19. 右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于

    • A.扩张型心肌病
    • B.肥厚性心肌病
    • C.限制性心肌病
    • D.围生期心肌病
    • E.致心律失常性右室心肌病
  20. 原发扩张型心肌病病理改变有

    • A.心腔扩大,室壁增厚
    • B.瓣膜有退行性变
    • C.可有附壁血栓
    • D.无间质纤维化
    • E.心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生
  21. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是

    • A.肺部感染
    • B.使用负性肌力药物
    • C.剧烈运动
    • D.静脉输液过快过多
    • E.心率过慢
  22. 肥厚型心肌病病理生理特征是

    • A.收缩功能障碍及舒张功能障碍
    • B.收缩功能障碍及舒张功能正常
    • C.收缩功能正常舒张功能障碍
    • D.心室容量减少时,压力界差减少
    • E.心脏收缩加强时,压力界差减少
  23. 不属于原发扩张型心肌病病因的是

    • A.遗传因素
    • B.心肌缺血
    • C.病毒感染
    • D.营养因素
    • E.免疫障碍
  24. 不属于特异性心肌病是

    • A.代谢性心肌病
    • B.高血压性心脏病
    • C.致心律失常性右室心肌病
    • D.围生期心肌病
    • E.炎症性心肌病
  25. 原发扩张型心肌病中错误的是

    • A.一侧或双侧心腔扩大
    • B.以收缩性心力衰竭为主
    • C.部分有遗传倾向
    • D.预后较好
    • E.常合并有心律失常
  26. 以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术适应证

    • A.严重瓣膜反流致心力衰竭
    • B.真菌性心内膜炎
    • C.主动脉瓣受累致房室传导阻滞
    • D.合并风湿活动
    • E.超声检查赘生物大于10mm
  27. 亚急性自体瓣膜性心内膜炎好发于下列哪种情况

    • A.二尖瓣或主动脉瓣关闭不全
    • B.二尖瓣狭窄
    • C.主动脉瓣狭窄
    • D.心房颤动合并心衰
    • E.三尖瓣狭窄
  28. 亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是

    • A.早期应用
    • B.充分用药,足量
    • C.疗程要长,4~6周
    • D.只能根据血培养和药敏试验用药
    • E.联合用药
  29. 自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是

    • A.瓣叶结节叶增厚
    • B.瓣膜上有赘生物
    • C.主动脉细菌性动脉瘤
    • D.室间隔脓肿
    • E.瓣叶穿孔、粘连
  30. 以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现

    • A.Osler结节
    • B.脾肿大
    • C.贫血
    • D.杵状指
    • E.皮下结节
  31. 自体瓣膜性心内膜炎最常见的死亡原因

    • A.肾功能不全
    • B.心力衰竭
    • C.脑栓塞
    • D.脾破裂
    • E.细菌性动脉瘤破裂
  32. Roth点见于

    • A.急性风湿热
    • B.病毒性心肌炎
    • C.结核性胸膜炎
    • D.亚急性感染性心内膜炎
    • E.系统性红斑狼疮
  33. 心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎

    • A.心力衰竭时
    • B.咽喉炎或行口腔手术时
    • C.心房颤动时
    • D.严重二尖瓣狭窄时
    • E.室间隔缺损时
  34. 自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种心脏病基础

    • A.法洛四联症
    • B.动脉导管未闭
    • C.风湿性心脏瓣膜病
    • D.肺心病
    • E.房间隔缺损
  35. 以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的心脏并发症

    • A.急性心肌梗死
    • B.心力衰竭
    • C.心肌脓肿
    • D.化脓性心包炎
    • E.肥厚型心肌病