2017年心血管内科学主治医师考试模拟题库及答案2（备考）
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题干：患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常哪项生活方式似不妥
- A.控制体重
- B.高脂饮食
- C.平衡膳食
- D.有氧运动
- E.定期体检
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如果体检，哪个项目没有必要
- A.量血压，包括下肢血压
- B.心脏听诊
- C.心脏核素检查
- D.必要时行颈动脉超声检查
- E.生化检查，包括血脂、血糖等
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题干：急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑
- A.心脏游离壁破裂
- B.室间隔穿孔
- C.再梗死或梗死延展
- D.Dressler综合征
- E.乳头肌断裂
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紧急处置中，不应包括
- A.应该迅速建立静脉通路
- B.立即进行冠状动脉造影
- C.升压药维持血压
- D.床旁超声检查明确诊断
- E.备好除颤器
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下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
- A.持续性室性心动过速
- B.特发性室性心动过速
- C.冠心病伴发室性心动过速
- D.洋地黄中毒引起的室性心动过速
- E.心力衰竭伴发的室性心动过速
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尖端扭转型室速的病因不包括
- A.先天性
- B.低钾血症
- C.低镁血症
- D.IC类抗心律失常药物
- E.Ⅱ类抗心律失常药物
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治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为
- A.0.1～0.4mg／min
- B.0.1～0.4mS／（kg.min）
- C.1～4mg／min
- D.1～4mg／（kg.min）
- E.10～40mg／min
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下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常
- A.阵发性室上性心动过速
- B.阵发性室性心动过速
- C.心房内折返性心动过速
- D.尖端扭转型室速
- E.非阵发性交界性心动过速
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下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导
- A.心率160次／min
- B.QRs波群宽大畸形
- C.心室夺获
- D.既往有室性期前收缩史
- E.维拉帕米可终止心动过速
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预激综合征伴发心房颤动时，应选用
- A.毛花苷C（西地兰）
- B.普萘洛尔
- C.维拉帕米
- D.普罗帕酮
- E.硫氮卓酮
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室性心动过速最常见的病因是
- A.心脏瓣膜病
- B.冠心病
- C.心肌病
- D.心肌炎
- E.感染性心内膜炎
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预激综合征最常伴发的心律失常是
- A.心房内折返性心动过速
- B.心房扑动
- C.心房颤动
- D.房室折返性心动过速
- E.房室结折返性心动过速
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终止阵发性室上性心动过速的方法不包括
- A.刺激咽部
- B.压迫眼球
- C.压迫眼眶
- D.颈动脉窦按摩
- E.Valsalva动作
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阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选
- A.普鲁卡因胺
- B.普罗帕酮
- C.腺苷
- D.毛花苷C（西地兰）
- E.胺碘酮
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顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
- A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
- B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
- C.心室→房室结→心房→房室旁路→心室
- D.心房→房室结→心室→房室结→心房
- E.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室
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逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
- A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
- B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
- C.心室→房室旁路→心房→房室结→心室
- D.心房→房室结→心室→房室结→心房
- E.心室→房室结→心房→房室结→心室
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下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
- A.突然发生、突然终止
- B.心率通常超过150次／min
- C.心律十分匀齐
- D.第一心音强度不等
- E.多不伴有器质性心脏病
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下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点
- A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止
- B.心房程序电刺激时存在"跳跃现象"
- C.心室激动顺序正常
- D.逆传心房激动顺序异常
- E.心动过速起始时伴有房室传导延迟
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典型的房室结折返性心动过速的折返环路为
- A.快径路、慢径路
- B.快径路、慢径路、心房
- C.快径路、慢径路、心室
- D.快径路、慢径路、心房、心室
- E.快径路、慢径路、希氏束
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紊乱性房性心动过速是指P波频率＞100次／min
- A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
- B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
- C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
- D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
- E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
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下列室上性心动过速中，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止
- A.心房内折返性心动过速
- B.房室折返性心动过速
- C.房室结折返性心动过速
- D.窦房结折返性心动过速
- E.非阵发性交界性心动过速
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非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用
- A.非同步直流电复律
- B.植入式心脏复律除颤器
- C.抗心动过速起搏器
- D.导管射频消融治疗
- E.外科Maze手术
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下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
- A.自律性房性心动过速
- B.心房内折返性心动过速
- C.紊乱性房性心动过速
- D.非阵发性交界性心动过速
- E.窦性心动过速
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下列哪项不是自律性房性心动过速的特点
- A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
- B.常伴有房室传导阻滞
- C.心动过速可被刺激迷走神经所终止
- D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
- E.心动过速开始与终止时存在加温现象
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有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的
- A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
- B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
- C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
- D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
- E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
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下列哪项不是室性并行心律的心电图特点
- A.QRS波群宽大畸形
- B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
- C.室性融合波
- D.心室夺获
- E.偶联间期不恒定
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对于房性期前收缩的治疗，主要采用
- A.奎尼丁
- B.普鲁卡因胺
- C.胺碘酮
- D.普罗帕酮
- E.针对病因和诱因
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对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用
- A.去除病因和诱因
- B.胺碘酮
- C.维拉帕米
- D.普罗帕酮
- E.美西律
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R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括
- A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上
- B.室性期前收缩发生于T波前20～40ms处
- C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处
- D.室性期前收缩发生于T波的升支上
- E.室性期前收缩发生于T波的降支上
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多源性室性期前收缩是指
- A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
- B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
- C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
- D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
- E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
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室性期前收缩三联律是指
- A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
- B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
- C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
- D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
- E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
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频发性室性期前收缩的定义是
- A.室性期前收缩＞5／h
- B.室性期前收缩＞10／h
- C.室性期前收缩＞30／h
- D.室性期前收缩＞60／h
- E.室性期前收缩＞100／h
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偶发性室性期前收缩的定义是
- A.室性期前收缩＜2次／min
- B.室性期前收缩＜3次／min
- C.室性期前收缩＜5次／min
- D.室性期前收缩＜6次／min
- E.室性期前收缩＜30次／min
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逆行P波的概念是
- A.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＞0.12s
- B.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＜0.12s
- C.P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＞0.12s
- D.P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＜0.12s
- E.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联直立，PR间期＜0.12s
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关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确
- A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异
- B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置
- C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全
- D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形
- E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群