2017年卫生资格主治医师考试宝典(风湿与临床免疫学)模拟试题3
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关于此疾病的治疗下列不正确的是
- A.透明质酸关节内注射
- B.小剂量糖皮质激素关节内注射
- C.氨基葡聚糖口服
- D.糖皮质激素口服
- E.非甾体抗炎药口服
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关于此疾病的描述下列正确的是
- A.位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"
- B.位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"
- C.可有"方形手"
- D."天鹅颈"样畸形
- E."纽扣花"样畸形
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以下不提示本病可能会发展成淋巴瘤的是
- A.持续腮腺肿大
- B.白细胞减少
- C.紫癜
- D.冷球蛋白血症
- E.低C3水平
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题干：某女性患者，64岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断
- A.类风湿关节炎
- B.骨关节炎
- C.强直性脊柱炎
- D.骨关节结核
- E.假性痛风
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此疾病的基本的病理特征是
- A.滑膜炎
- B.血管炎
- C.软骨变性
- D.附着点炎
- E.血管翳形成
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对此患者的治疗下列最合适的是
- A.升白细胞的药物
- B.糖皮质激素
- C.羟氯喹
- D.非甾体抗炎药
- E.M 受体激动剂
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此病肾脏受累时主要的特点是
- A.远端肾小管较少受累
- B.近端肾小管受累多见
- C.肾小球常常受累
- D.可有肾小管酸中毒，低血钾
- E.严重时可有高血钾
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下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是
- A.研究职业道德现象的科学
- B.研究政治道德现象的科学
- C.研究道德现象的科学
- D.研究婚姻家庭道德现象的科学
- E.研究社会公德的科学
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题干：某女性患者，58岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示
尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。 以下检查无助于确诊的是- A.检测双眼泪液分泌功能
- B.唾液腺ECT检查
- C.抗SSA抗体检测
- D.下唇腺病理
- E.膝关节CT检查
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在( )下,中国的城市通过公费医疗和劳保医疗,农村通过合作医疗等医疗 制度保障公众的基本医疗
- A.市场经济体制
- B.小农经济体制
- C.计划经济体制
- D.商品经济体制
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医学科研道德的根本原则是( )
- A.献身医学
- B.造福人类
- C.团结同道
- D.合理保密
- E.严谨治学
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患者,女性,40 岁.出现双手遇冷变紫变白及疼痛 5 年,2 年来进食发噎,伴全身 肿胀感.1 周来血压 150/100 mmHg查体可见双手,腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹 减少化验:尿蛋白(++),尿 RBC 10～20 个/HP,血 BUN 11 mmol/L,血清 Scr240 mmol /L,ANA 阳性,余抗体阴性.根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型
- A.局限型
- B.重叠型
- C.弥漫型
- D.单一型
- E.混合型
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幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为
- A.皮疹较成人为少
- B.治疗效果较成人差
- C.血管炎较成人明显
- D.预后较成人差
- E.合并肿瘤者较成人多
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血管炎病急性期,危重者辅助治疗中多应用
- A.血液透析
- B.保肝治疗
- C.支架置放
- D.静脉注射大剂量丙种球蛋白
- E.介入治疗
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尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
- A.放弃自己的责任
- B.听命于患者
- C.无需具体分析
- D.必要时限制病人自主性
- E.不伤害患者
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一位 3 岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院.其父母觉得小儿 虚弱,要求输血.碍于情面,医生同意了.可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血. 当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡.此案例中医护 人员的伦理过错是( )
- A.无知,无原则,违背了有利患者的原则
- B.无知,无原则,违背了人道主义原则
- C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
- D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
- E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
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下列对"临终关怀的伦理意义"的描述,错误的是
- A.临终关怀足医学人道主义的重要发展
- B.体现了生命神圣论,生命质量论和生命价值论的统一
- C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段
- D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践
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生殖技术引起的社会伦理问题有
- A.生殖技术破坏自然法则
- B.生殖技术可以治疗,弥补不育,有利于婚姻家庭
- C.生殖技术可以用于优生
- D.生殖技术可以有利于计划生育
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有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的
- A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
- B.皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"
- C.银屑病皮疹为附有鳞屑,边界清楚的红斑疹
- D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
- E.以上都正确
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女性,19 岁.弛张性发热 7d,2d 来两面颊部出现对称性,水肿性红斑,指端及甲 周有红斑. 化验: Hb90g/L, WBC3. 4×10/L, 小便检查蛋白(+++), 管型 0～2/HP, ANA(+), LE 细胞(+),确诊为 SLE,首选治疗是
- A.阿司匹林或其他非甾体消炎药
- B.糖类皮质激素
- C.氯喹
- D.环磷酰胺
- E.血浆置换
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干燥综合征最早由
- A.眼科医师系统描写
- B.口腔科医师系统描写
- C.外科医师系统描写
- D.皮肤科医师系统描写
- E.以上都不是
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类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
- A.肺间质纤维化
- B.类风湿结节
- C.脾大
- D.胸痛
- E.上腹不适
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抗 SSA 抗体的阳性率是
- A.90%
- B.60%
- C.80%
- D.70%
- E.50%
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根据多数文献报道和临床实践, 下列哪一种疾病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高
- A.干燥综合征
- B.系统性红斑狼疮
- C.慢性活动性肝炎
- D.硬皮病
- E.类风湿性关节炎
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梨形心( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.三尖瓣关闭不全
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超声心动图示二尖瓣叶活动曲线呈城垛样改变( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.三尖瓣关闭不全
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反复出现心绞痛和晕厥( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.三尖瓣关闭不全
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多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.三尖瓣关闭不全
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人体初次感染肺结核菌后出现的是( )
- A.慢性纤维空洞型肺结核
- B.血行播散型肺结核
- C.浸润型肺结核
- D.原发型肺结核
- E.结核性胸膜炎
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最常见的成人继发性肺结核( )
- A.慢性纤维空洞型肺结核
- B.血行播散型肺结核
- C.浸润型肺结核
- D.原发型肺结核
- E.结核性胸膜炎
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胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )
- A.慢性纤维空洞型肺结核
- B.血行播散型肺结核
- C.浸润型肺结核
- D.原发型肺结核
- E.结核性胸膜炎
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女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )
- A.胸部CT
- B.纤维支气管镜检查
- C.血气分析
- D.肺功能
- E.胸部X线检查
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男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )
- A.胸部CT
- B.纤维支气管镜检查
- C.血气分析
- D.肺功能
- E.胸部X线检查
尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。 以下检查无助于确诊的是