2017年结核病学主治医师中级职称考试模拟试题及答案解析(2)
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如其病变在肾脏,则其血尿特点为
- A.无痛性全程肉眼血尿
- B.全程血尿伴膀胱刺激征
- C.初始血尿
- D.疼痛伴血尿
- E.血红蛋白尿
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首选的辅助检查
- A.大便细菌培养
- B.CT
- C.钡餐检查
- D.纤维结肠镜检查
- E.B超
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题干:某男性患者,57岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑
- A.尿路感染
- B.前列腺增生症
- C.泌尿系结核
- D.膀胱结石
- E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
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题干:某男性患者,53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是
- A.急性肾炎
- B.膀胱癌
- C.肾癌
- D.肾结核
- E.膀胱结核
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以下进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是
- A.尿液检查
- B.静脉尿路造影
- C.尿路B超
- D.膀胱镜检查
- E.X线检查
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题干:某男性患者,55岁。反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 根据上述资料,应诊断为
- A.慢性菌痢
- B.溃疡性结肠炎
- C.结肠息肉
- D.肠结核
- E.结肠癌
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根治结核性气胸的最有效方法是
- A.穿刺排气
- B.胸膜粘连疗法
- C.闭式引流排气
- D.卧床休息
- E.开胸或胸腔镜手术修补
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肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看
- A.痰菌阴转
- B.症状消失
- C.X线空洞闭合,炎性阴影消失
- D.血沉正常
- E.血清结核抗体阴性
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对肾脏毒性较大的抗结核药是下列中的
- A.乙胺丁醇
- B.利福平
- C.吡嗪酰胺
- D.链霉素
- E.异烟肼
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肠结核最好发的部位是
- A.直肠、乙状结肠
- B.降结肠
- C.横结肠
- D.升结肠
- E.回盲部
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对肠结核最有诊断价值的检查是
- A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
- B.结肠镜检查示回盲部炎症
- C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
- D.结核菌素试验强阳性
- E.大便中查到结核杆菌
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病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是
- A.肾肿瘤
- B.鹿角型肾结石
- C.肾损伤
- D.肾结核
- E.肾积水
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膀胱结核血尿特点是
- A.无痛性全程肉眼血尿
- B.终末血尿伴膀胱刺激征
- C.初始血尿
- D.疼痛伴血尿
- E.血红蛋白尿
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何时做颅脑CT检查,诊断脑梗死阳性率较高( )
- A.发病后即可见异常低密度影
- B.发病6小时以后
- C.发病12小时以后
- D.发病48小时以后
- E.发病2周以后
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男性,12岁,出现肢端震颤2个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化,肌力正常。检查重点应是( )
- A.下肢肌肉肌电图
- B.肌酶谱
- C.角膜K-F环
- D.风湿三项
- E.头颅MRI
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对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是( )
- A.脑脊液(CSF)
- B.计算机体层扫描(CT)
- C.磁共振(MRI)
- D.脑电图(EEG)
- E.脑彩超(TCD)
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癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )
- A.神经系统查体
- B.脑电图改变
- C.脑脊液检查
- D.可靠的病史
- E.CT扫描
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某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )
- A.0级
- B.1级
- C.2级
- D.3级
- E.4级
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确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )
- A.血涂片
- B.骨髓涂片
- C.酶联免疫吸附试验
- D.吖啶橙荧光染色法
- E.B超
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脑出血病人的CT图像正确的是( )
- A.起病后即可见高密度异常影
- B.起病后24小时内无改变
- C.可见脑室扩大
- D.起病后即可见低密度异常影
- E.起病24~48小时后可见高密度异常影
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类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )
- A.类风湿因子
- B.ESR和CRP
- C.抗核抗体
- D.X线
- E.血清免疫球蛋白
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女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )
- A.并发脑出血
- B.颅内感染
- C.迟发性神经病
- D.并发脑梗死
- E.中毒反跳
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下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )
- A.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙
- B.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙
- C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙
- D.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁
- E.低血钠、低血钙、低血钾
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血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )
- A.胰岛素受体数目减少
- B.胰岛素受体数目增多
- C.胰岛素受体亲和力增加
- D.胰岛素与受体结合后作用下降
- E.胰岛素受体亲和力减低
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确诊催乳激素瘤,血清PRL应( )
- A.>100μg/L
- B.<200μg/L
- C.>150μg/L
- D.>300μg/L
- E.>50μg/L
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关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确( )
- A.观察正常反馈调节是否消失
- B.是否有自主性激素分泌增多
- C.有无功能性肿瘤存在
- D.可估计激素的储备功能
- E.多用于内分泌亢进时
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下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )
- A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定
- B.血钾、钠、氯测定
- C.OGTT试验
- D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
- E.甲状腺放射性核素扫描
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阿糖胞苷的毒性作用是( )
- A.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害
- B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制
- C.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激
- D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发
- E.发热等过敏反应、高尿酸血症
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男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )
- A.循环超负荷
- B.细菌污染反应
- C.过敏反应
- D.溶血性输血反应
- E.非溶血性输血反应
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血管内溶血的实验室特殊检查是( )
- A.红细胞计数和血红蛋白减少
- B.粪胆原排泄量增高
- C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
- D.网织红细胞增多
- E.骨髓中幼红细胞增生明显
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尿红细胞形态学检查可判断( )
- A.肾炎与肾病性血尿
- B.感染与非感染性血尿
- C.肾源性与非肾源性血尿
- D.原发与继发性肾小球疾病
- E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
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我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )
- A.>2.0g/24h
- B.>2.5g/24h
- C.>3.0g/24h
- D.>3.5g/24h
- E.>4.0g/24h
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下列哪项化验提示重症急性胰腺炎( )
- A.血清淀粉酶高于正常5倍
- B.血清淀粉酶高于正常10倍
- C.尿淀粉酶高于正常5倍
- D.PaO<80mmHg
- E.CRP明显升高