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2017年结核病学主治医师中级职称考试模拟试题及答案解析(2)

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  1. 如其病变在肾脏,则其血尿特点为

    • A.无痛性全程肉眼血尿
    • B.全程血尿伴膀胱刺激征
    • C.初始血尿
    • D.疼痛伴血尿
    • E.血红蛋白尿
  2. 首选的辅助检查

    • A.大便细菌培养
    • B.CT
    • C.钡餐检查
    • D.纤维结肠镜检查
    • E.B超
  3. 题干:某男性患者,57岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑

    • A.尿路感染
    • B.前列腺增生症
    • C.泌尿系结核
    • D.膀胱结石
    • E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
  4. 题干:某男性患者,53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是

    • A.急性肾炎
    • B.膀胱癌
    • C.肾癌
    • D.肾结核
    • E.膀胱结核
  5. 以下进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是

    • A.尿液检查
    • B.静脉尿路造影
    • C.尿路B超
    • D.膀胱镜检查
    • E.X线检查
  6. 题干:某男性患者,55岁。反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 根据上述资料,应诊断为

    • A.慢性菌痢
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.结肠息肉
    • D.肠结核
    • E.结肠癌
  7. 根治结核性气胸的最有效方法是

    • A.穿刺排气
    • B.胸膜粘连疗法
    • C.闭式引流排气
    • D.卧床休息
    • E.开胸或胸腔镜手术修补
  8. 肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看

    • A.痰菌阴转
    • B.症状消失
    • C.X线空洞闭合,炎性阴影消失
    • D.血沉正常
    • E.血清结核抗体阴性
  9. 对肾脏毒性较大的抗结核药是下列中的

    • A.乙胺丁醇
    • B.利福平
    • C.吡嗪酰胺
    • D.链霉素
    • E.异烟肼
  10. 肠结核最好发的部位是

    • A.直肠、乙状结肠
    • B.降结肠
    • C.横结肠
    • D.升结肠
    • E.回盲部
  11. 对肠结核最有诊断价值的检查是

    • A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
    • B.结肠镜检查示回盲部炎症
    • C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
    • D.结核菌素试验强阳性
    • E.大便中查到结核杆菌
  12. 病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是

    • A.肾肿瘤
    • B.鹿角型肾结石
    • C.肾损伤
    • D.肾结核
    • E.肾积水
  13. 膀胱结核血尿特点是

    • A.无痛性全程肉眼血尿
    • B.终末血尿伴膀胱刺激征
    • C.初始血尿
    • D.疼痛伴血尿
    • E.血红蛋白尿
  14. 何时做颅脑CT检查,诊断脑梗死阳性率较高( )

    • A.发病后即可见异常低密度影
    • B.发病6小时以后
    • C.发病12小时以后
    • D.发病48小时以后
    • E.发病2周以后
  15. 男性,12岁,出现肢端震颤2个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化,肌力正常。检查重点应是( )

    • A.下肢肌肉肌电图
    • B.肌酶谱
    • C.角膜K-F环
    • D.风湿三项
    • E.头颅MRI
  16. 对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是( )

    • A.脑脊液(CSF)
    • B.计算机体层扫描(CT)
    • C.磁共振(MRI)
    • D.脑电图(EEG)
    • E.脑彩超(TCD)
  17. 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )

    • A.神经系统查体
    • B.脑电图改变
    • C.脑脊液检查
    • D.可靠的病史
    • E.CT扫描
  18. 某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )

    • A.0级
    • B.1级
    • C.2级
    • D.3级
    • E.4级
  19. 确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )

    • A.血涂片
    • B.骨髓涂片
    • C.酶联免疫吸附试验
    • D.吖啶橙荧光染色法
    • E.B超
  20. 脑出血病人的CT图像正确的是( )

    • A.起病后即可见高密度异常影
    • B.起病后24小时内无改变
    • C.可见脑室扩大
    • D.起病后即可见低密度异常影
    • E.起病24~48小时后可见高密度异常影
  21. 类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )

    • A.类风湿因子
    • B.ESR和CRP
    • C.抗核抗体
    • D.X线
    • E.血清免疫球蛋白
  22. 女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )

    • A.并发脑出血
    • B.颅内感染
    • C.迟发性神经病
    • D.并发脑梗死
    • E.中毒反跳
  23. 下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )

    • A.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙
    • B.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙
    • C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙
    • D.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁
    • E.低血钠、低血钙、低血钾
  24. 血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )

    • A.胰岛素受体数目减少
    • B.胰岛素受体数目增多
    • C.胰岛素受体亲和力增加
    • D.胰岛素与受体结合后作用下降
    • E.胰岛素受体亲和力减低
  25. 确诊催乳激素瘤,血清PRL应( )

    • A.>100μg/L
    • B.<200μg/L
    • C.>150μg/L
    • D.>300μg/L
    • E.>50μg/L
  26. 关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确( )

    • A.观察正常反馈调节是否消失
    • B.是否有自主性激素分泌增多
    • C.有无功能性肿瘤存在
    • D.可估计激素的储备功能
    • E.多用于内分泌亢进时
  27. 下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )

    • A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定
    • B.血钾、钠、氯测定
    • C.OGTT试验
    • D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
    • E.甲状腺放射性核素扫描
  28. 阿糖胞苷的毒性作用是( )

    • A.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害
    • B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制
    • C.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激
    • D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发
    • E.发热等过敏反应、高尿酸血症
  29. 男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )

    • A.循环超负荷
    • B.细菌污染反应
    • C.过敏反应
    • D.溶血性输血反应
    • E.非溶血性输血反应
  30. 血管内溶血的实验室特殊检查是( )

    • A.红细胞计数和血红蛋白减少
    • B.粪胆原排泄量增高
    • C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
    • D.网织红细胞增多
    • E.骨髓中幼红细胞增生明显
  31. 尿红细胞形态学检查可判断( )

    • A.肾炎与肾病性血尿
    • B.感染与非感染性血尿
    • C.肾源性与非肾源性血尿
    • D.原发与继发性肾小球疾病
    • E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
  32. 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )

    • A.>2.0g/24h
    • B.>2.5g/24h
    • C.>3.0g/24h
    • D.>3.5g/24h
    • E.>4.0g/24h
  33. 下列哪项化验提示重症急性胰腺炎( )

    • A.血清淀粉酶高于正常5倍
    • B.血清淀粉酶高于正常10倍
    • C.尿淀粉酶高于正常5倍
    • D.PaO<80mmHg
    • E.CRP明显升高