2017年消化内科学主治医师考前冲刺模拟试题及答案2
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如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列诊断是
- A.病毒性感染引起的胸腔积液
- B.肺吸虫感染引起的胸腔积液
- C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
- D.癌性胸腔积液
- E.肺真菌感染继发胸腔积液
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结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液，后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑的可能是
- A.合并寄生虫感染
- B.高度警惕肿瘤
- C.合并嗜酸性粒细胞白血病
- D.必须排除过敏性因素
- E.抽液所致，本身无特殊临床意义
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如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是
- A.异烟肼和对氨基水杨酸钠
- B.异烟肼和乙胺丁醇
- C.异烟肼和吡嗪酰胺
- D.利福平和链霉素
- E.异烟肼和丙硫异烟胺
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除外抗结核化学治疗，还应采取的措施是
- A.胸腔内注射激素
- B.胸腔内注射抗结核药物
- C.抽胸腔积液(早期每周2次抽积液)
- D.应用利尿剂
- E.加强营养，注意休息
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该例抗结核化学治疗应采取
- A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗
- B.疗程较肺结核短一些
- C.联合化学治疗药物较肺结核少一些
- D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长
- E.加局部用药(胸腔内注射)
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多尿是指24小时尿量多于
- A.1500ml
- B.2000ml
- C.2500ml
- D.3000ml
- E.3500ml
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题干：女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备最重要的佐证是
- A.血沉增高
- B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高
- C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高
- D.胸腔积液间皮细胞增高
- E.草黄色胸腔积液
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粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于
- A.下消化道出血
- B.上消化道出血
- C.服铋剂或铁剂后
- D.咽喉部出血吞咽后
- E.以上都不是
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潮式呼吸的特点
- A.由浅快到深慢，再由深慢到浅快
- B.由深慢到深快，再由深快到深慢
- C.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢
- D.由深快到深慢，再由深慢到深快
- E.由浅慢到深快，再由深快到浅慢
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大量咯血指的是
- A.每日咯血量100ml
- B.每日咯血量200ml
- C.每日咯血量300ml
- D.每日咯血量在500ml以上
- E.一次咯血量80ml
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常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外
- A.白血病
- B.结缔组织病
- C.淋巴瘤
- D.急性菌痢
- E.血吸虫病
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长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑
- A.结肠癌
- B.胃肠炎
- C.溃疡性结肠炎
- D.食物中毒
- E.阿米巴痢疾
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暗红色果酱样血便多见于
- A.急性细菌性痢疾
- B.阿米巴痢疾
- C.急性胃肠炎
- D.急性出血坏死性肠炎
- E.上消化道出血
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常见的呼吸频率变化有
- A.呼吸过速
- B.间歇呼吸
- C.潮式呼吸
- D.叹气样呼吸
- E.暂停呼吸
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便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示
- A.上消化道出血
- B.小肠出血
- C.食管出血
- D.结肠出血
- E.肛门或肛管疾病出血
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中心性发绀常具有的特点是
- A.常出现在肢体末梢
- B.伴有皮肤温度降低
- C.见于右心衰竭时
- D.见于发绀型先天性心脏病时
- E.见于严重休克时
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阿米巴痢疾的大便性状为
- A.柏油样便
- B.黏液性脓性鲜血便
- C.暗红色果酱样脓血便
- D.洗肉水样血便
- E.米泔水样便
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中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是
- A.肺炎
- B.肺梗死
- C.肺脓肿
- D.肺癌
- E.喉炎
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中度脾肿大的标准为
- A.脾肋下2cm
- B.脾肋下>2cm，在脐平以上
- C.脾肋下>5cm，在脐平以下
- D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔
- E.脾脏大，超过前正中线
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右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为
- A.Gilbert综合征
- B.Charcot三联征
- C.Rotor三联征
- D.Dubin-Johnson三联征
- E.Crigler-Najjar综合征
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右心功能不全引起的水肿主要因
- A.淋巴回流受阻
- B.血浆蛋白降低
- C.毛细血管内压力增高
- D.下肢静脉血栓形成
- E.下肢动脉梗阻
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正常淋巴结大小
- A.0．2～0．5cm
- B.0．6～0．8cm
- C.0．9～1．2cm
- D.1．3～1．5cm
- E.1．6～1．9cm
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有关夜尿增多正确的是
- A.夜间尿量超过白天尿量
- B.夜间尿量持续超过700ml
- C.尿路感染时夜尿增多
- D.夜尿增多多为正常现象
- E.肾分泌功能减退
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有关正常淋巴结正确的是
- A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0．3～0．6cm
- B.质地较韧，表面光滑
- C.与毗邻组织粘连
- D.不易触及
- E.有压痛
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有关正常人的体温描述，不正确的是
- A.正常人体温受体温调节中枢调控
- B.正常人的体温一般在36～37℃(腋温)
- C.上午体温较下午略高
- D.每日体温波动不超过1℃
- E.高温环境下体温可稍增高
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有关水肿的伴随症状，不正确的是
- A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
- B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
- C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
- D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
- E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性
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有关呕吐的病因，不正确的是
- A.剧烈咳嗽
- B.急性胆囊炎
- C.心肌梗死
- D.急性肾小球肾炎
- E.糖尿病酮症酸中毒
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有关呼吸困难的描述，不正确的是
- A.肺水肿可以出现呼吸困难
- B.大量腹腔积液导致呼吸困难
- C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
- D.左心衰出现端坐呼吸
- E.大出血可以出现呼吸加快
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有关尿路刺激征正确的是
- A.尿频指排尿明显增加
- B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
- C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
- D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
- E.均由尿路感染引起
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有关出血性疾病的描述，不正确的是
- A.维生素
- B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少
- C.血友病患者凝血功能障碍
- D.血小板增多导致凝血功能亢进
- E.严重感染可导致血管壁功能异常
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隐性黄疸时，血中胆红素浓度为
- A.<17μmol／L
- B.>17μmol／L，<34μmol／L
- C.>34μmol／L
- D.>17μmol／L，<24μmol／L
- E.>24μmol／L
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以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
- A.肺炎
- B.急性胃炎
- C.大量腹腔积液
- D.急性一氧化碳中毒
- E.脑出血
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以下最符合溶血性黄疸改变的是
- A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加
- B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少
- C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加
- D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少
- E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加
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引起干性咳嗽常见的疾病是
- A.胸膜炎
- B.肺炎
- C.肺结核
- D.支气管扩张
- E.二尖瓣狭窄
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以下有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，堕处
- A.尿胆红素强阳性
- B.伴皮肤瘙痒
- C.皮肤呈暗黄色
- D.血清非结合胆红素明显增高
- E.粪便呈浅灰色或陶土色
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以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是
- A.霍乱
- B.服5％硫酸镁
- C.服甘露醇
- D.肠蠕动过快
- E.服蓖麻油