一起答
单选

(共用题干)男性,30岁,既往有HBsAg(+)。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37. 5~39℃,近3天体温持续在38. 5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区扩大,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC 3.5×l09/L,N 60%,L 40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。该患者最可能的诊断是

  • A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
  • B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者
  • C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
  • D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型
  • E.伤寒,乙肝表面抗原携带者
试题出自试卷《2013年临床执业医师资格考试《第二单元》考前冲刺试卷(一)》
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  1. 早期处理中错误的是

    • A.使用抗生素
    • B.为缓解疼痛,肌肉注射度冷丁50mg
    • C.安放胃肠减压管
    • D.为检测尿量,安放导尿管
    • E.静脉输液
  2. 早期处理中错误的是

    • A.急诊B超检查
    • B.立位腹平片检查
    • C.血淀粉酶检查
    • D.急诊纤维胃镜检查
    • E.急诊上消化道钡餐检查
  3. (共用题干)男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。应该考虑以下的初步诊断,除了

    • A.胃十二指肠溃疡穿孔
    • B.急性胆囊炎
    • C.急性肠梗阻
    • D.急性胰腺炎
    • E.急性胃肠炎
  4. 排除该项诊断的最主要根据是

    • A.患者有持续性腹痛
    • B.尿淀粉酶轻度升高
    • C.上腹部存在肌紧张、反跳痛
    • D.患者体温轻度高
    • E.疼痛放射至右肩及后背部
  5. 患者治疗的首选方案是

    • A. 卧床休息,保肝治疗
    • B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒
    • C.用激素退热,减轻中毒症状
    • D.用喹诺酮类药物进行病原治疗
    • E.用干扰素治疗
  6. 该患者可能发生的严重并发症是

    • A.心肌炎
    • B.急性胆囊炎
    • C.肠出血、肠穿孔
    • D.支气管肺炎
    • E.肝昏迷
  7. (共用题干)男性,30岁,既往有HBsAg(+)。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37. 5~39℃,近3天体温持续在38. 5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区扩大,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC 3.5×l09/L,N 60%,L 40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。该患者最可能的诊断是

    • A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
    • B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者
    • C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
    • D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型
    • E.伤寒,乙肝表面抗原携带者
  8. 为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是

    • A.B超
    • B.静脉尿路造影
    • C.逆行肾盂造影
    • D.CT
    • E.MRI
  9. 为确诊该病例,首选的检查是

    • A.肝功化验
    • B.肝炎病毒血清学
    • C.血培养
    • D.肥达反应
    • E.肝胆脾彩超
  10. (共用题干)女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是

    • A.血尿
    • B.脓尿
    • C.尿普通细菌培养
    • D.尿沉渣找结核杆菌
    • E.尿细胞学检查