单选

李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是

A．安排李先生提前就诊
B．让李先生就地平卧休息
C．为李先生测量脉搏、血压
D．安慰病人，仔细观察
E．让医生加快诊治速度

试题出自试卷《2015执业护士专业实务（基础护理学）模拟试卷1》

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给予的护理措施哪项不妥
- A．每2小时翻身一次
- B．保持衣裤及床铺干燥
- C．尿湿后用温水擦净皮肤
- D．每天按摩尾骶部
- E．床上铺气垫圈
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为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是
- A．鼻饲灌食
- B．皮下注射
- C．测量血压
- D．被动活动
- E．更换敷料
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急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料
- A．腹痛难忍
- B．感到恶心
- C．睡眠不佳
- D．心慌不适
- E．面色苍白
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吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。
吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮
- A．淤血红润期
- B．淤血浸润期
- C．炎性浸润期
- D．浅层溃疡期
- E．深层溃疡期
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为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施
- A．注意休息
- B．多喂水
- C．排便后清洁外阴
- D．减少排尿
- E．服止痛剂
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李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是
- A．安排李先生提前就诊
- B．让李先生就地平卧休息
- C．为李先生测量脉搏、血压
- D．安慰病人，仔细观察
- E．让医生加快诊治速度
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医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室。用轮椅运送病人，错误的做法是
- A．推轮椅至诊察床旁
- B．使椅背和床头平齐
- C．翻起轮椅的脚踏板
- D．站在轮椅背后固定轮椅
- E．嘱病人靠后坐，手握扶手
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某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。
护士进行护理评估时应注意下列哪方面
- A．卫生习惯
- B．饮食习惯
- C．居住环境
- D．活动习惯
- E．家庭环境
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病区的物理环境应
- A．安静、整洁、干燥、光线适宜
- B．安静、整洁、安全、光线适宜
- C．安静、安全、潮湿、光线适宜
- D．安静、整洁、安全、无装饰
- E．整洁、安全、无装饰、光线适宜
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某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求
- A．室温18—20℃
- B．相对湿度50％一60％
- C．门、椅脚钉橡皮垫
- D．保持病室光线充足
- E．开门关门动作轻
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李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是