一起答
单选

期待治疗1周仍有间断性阴道出血,近3天,超声提示子宫正常大小,内膜稍厚,右附件区可见5cm×5cm×3cm的低回声区,其内探及2.0cm液性暗区,可见胚芽及胎心闪动,p-hCG2863U/L。目前的治疗方案应是()。

  • A.立即手术行右附件切除
  • B.静滴抗炎、止血药物
  • C.中药治疗
  • D.行腹腔镜探查术
  • E.口服米非司酮
试题出自试卷《妇产科护理学(正/副高)主任护师模拟试题卷九》
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  1. 于下午7时,宫缩(25?30)秒/(7~8)分,宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm。其可能的诊断是()。

    • A.中骨盆狭窄
    • B.出口狭窄
    • C.潜伏期延长
    • D.骨盆入口狭窄
    • E.中骨盆和出口均狭窄
  2. 复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分。目前进一步处理,下述哪项不正确()。

    • A.纠正酸中毒
    • B.静滴抗生素
    • C.剖宫产
    • D.给予吸氧
    • E.NST检查
  3. 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1小时,2011年1月20日上午8时入院。查:血压120/80mmHg,头先露,胎心音144次/分,10A,宫颈未消,骨盆外测量正常。根据患者入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血,根据其临床表现下述诊断哪项可能性最大()。

    • A.分娩先兆
    • B.先兆早产
    • C.前置胎盘
    • D.已临产
    • E.胎盘早剥
  4. 入院后于1月22日上午5时腹阵痛(30~35)秒/(5~6)分,查血压130/80mmHg,头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S+1。上述处理哪项正确()。

    • A.肌注哌替啶lOOmg
    • B.人工破膜了解羊水性状
    • C.入产房待产、灌肠
    • D.密切观察宫缩及胎心音
    • E.静脉滴注小剂量催产素
  5. 行腹腔镜探查术,术中探查见:腹腔极少量游离血,子宫常大,右侧输卵管完整,未见破口,壶腹部增粗直径约2.4cm,充血、水肿,宫壁变薄,内可见胚囊,左输卵管缺如,双侧卵巢未见异常。目前宜采用哪项术式()。

    • A.右侧输卵管壶腹部切除,断端吻合
    • B.激光或电凝示胚胎组织是否死亡
    • C.右侧输卵管切除术
    • D.挤压将胚囊挤出
    • E.穿刺输卵管妊娠囊,吸出囊内液,注入MTX50mg
  6. 仍有间断性阴道出血,腹痛无明显加重,p-hCG825U/L。血常规未见异常。目前的治疗方案应是()。

    • A.立即行剖腹探查术
    • B.期待治疗
    • C.肌注黄体酮
    • D.立即行腹腔镜探查术
    • E.口服己烯雌酚
  7. 期待治疗1周仍有间断性阴道出血,近3天,超声提示子宫正常大小,内膜稍厚,右附件区可见5cm×5cm×3cm的低回声区,其内探及2.0cm液性暗区,可见胚芽及胎心闪动,p-hCG2863U/L。目前的治疗方案应是()。

    • A.立即手术行右附件切除
    • B.静滴抗炎、止血药物
    • C.中药治疗
    • D.行腹腔镜探查术
    • E.口服米非司酮
  8. 超声提示子宫正常大小,内膜线可见,右附件区可见3cmx2cmx2cm的低回声包块,阑尾区未见异常,尿妊娠试验阳性。目前可能性最大的诊断是()。

    • A.急性阑尾炎
    • B.右侧附件肿物扭转
    • C.右侧附件炎
    • D.右侧输卵管异位妊娠
    • E.先兆流产
  9. 为进一步明确诊断并制定下一步治疗方案,需进一步做的检查是()。

    • A.血常规
    • B.血hCG
    • C.血AFP
    • D.血CEA
    • E.血CA125
  10. 于女士,32岁,结婚5年,平素月经规律,停经45天。孕2产0,人工终止妊娠1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。4天前开始阴道少量出血,1天前开始下腹胀痛。查体:T36.8℃,P70次/分,R20次/分,BP105/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。最有助于明确诊断的检查是()。

    • A.腹部B型超声
    • B.子宫内膜病理检查
    • C.腹透或腹平片
    • D.后穹隆穿刺
    • E.尿妊娠试验