一般资料:求助者, 男性, 52岁,博士学历,在国外生活。案例介绍:求助者生活在国外,很思念年迈的父母及家人,但对乘飞机非常恐惧, 所以很少回国 。求助者为此非常苦恼, 这次回国探亲期间, 主动前来咨询 。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师: 在上次咨询中, 咱们已经商定了咨询目标是減轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右,现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者: 都能用什么方法啊?心理咨询师: 可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知, 可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松予以对抗, 最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用, 你就不会再感到焦虑恐惧了求助者。那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级, 第三步,给予焦虑剌激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,我会,不用你教了。心理咨询师: 我说的放松和你所说的可能不是一回事, 系统脱敏法非常强调放松,,尤其强调精神放松, 面部肌肉放松, 四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松 。求助者:我.明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是 0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表, 每一个等级的级差不强求一致, 可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者。我懂了,怎么进行系统脱敏?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代告 紧张,不断反复,.直到不再恐惧。求助者:我知道了, 系统脱敏就是用放松代替紧张, 好像我恨一个人, 总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎么做 至于你能否做到以后再讨论吧。咨询中双方商定的咨询目标的特征应该包括( )。
在实施厌恶疗法时,需要注意的问题包括( )。
实施厌恶剌激时厌恶刺激的强度应该是( )。
厌恶疗法的基本步骤包括( )。
厌恶疗法所用的厌恶刺激可以包括( )
在咨询方法的使用上,咨询师出现的错误是( )。
双方在讨论时,着重探讨了咨询目标( )。
厌恶疗法的基本原理是( )
为实现咨询目标采用的方法,应该来源于( )。
有关咨询方案的谈话,表明咨询师知道( )。
一般资料。求助者,女性, 20岁,某大学二年级学生。案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽经常受到父母亲的训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间,喜欢上一个男同学,但对方因她有咬手指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改变,这次一定要改掉这个毛病,所以我想请您帮助我。心理咨询师: 一个女孩因有咬手指甲的习惯而没能和喜欢的人谈恋爱, 我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧求助者: 我不懂心理学, 您根据我的情况直接决定吧, 我愿意接受您的方案。心理咨询师: 心理咨询要根据咨询方案进行, 咨询方案需要咱们两个人共同讨论 。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?求助者。我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨询师:咬指甲是一种行为,心理学理论认为行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估, 你怎么评估呢?求助者:量化评估? (沉默)我平时闲下来的时候可能都在咬,具体时间可能在每天3~4个小.时吧。心理咨询师: 通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况, 一次都不咬是不是要求太高了?求助者:不高!我这次决心很大。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为 。 行为主义认为, 人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时, 就会产生恐惧, 你就不敢再咬指甲了 。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者: 我似乎明白了, 那您选用的厌恶刺激可别太强啊!我从小怕痛。心理咨询师:你放心,我给你电击再加噪音刺激,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师: 这种方法肯定有效, 具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。求助者:好吧。“一个女孩……现在咱们先讨论咨询方案吧!”,表明咨询师(
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