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患者,女性,65岁,因“发现血肌酐进行性升高3年,双下肢水肿2周”收入院。发病以来,自觉乏力伴恶心、食欲下降,皮肤瘙痒。既往高血压20年。入院查体:T36.4℃,P80次/分,R20次/分,BP145/90mmHg,贫血貌,前臂可见抓痕,双下胺中度水肿。实验室检查:血红蛋白79g/L,尿蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g/d,尿素氮25mmol/L,血肌酐489μmol/L,钙2.12mmol/L,磷2.20mmol/L,钾5.6mmol/L。初步诊断为慢性肾功能衰竭。

请写出:(1)该患者诊断为肾功能衰竭的主要依据

(2)患者皮肤瘙痒的原因

(3)患者水肿的主要护理措施。

试题出自试卷《内科护理学(一)2015年10月真题试题及答案解析(02998)》
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  1. 患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感乏力伴呼吸困难,休息后好转,外院诊断为“心律失常,二度Ⅱ型房室传导阻滞”。1天前患者于超市购物时突发晕厥,伴抽搐,来院急诊。查体:BP85/55mmHg,HR30次/分,心律不齐,以“晕厥待查”收入院。人院后,完善各项检查,给予置入人工心脏起搏器治疗。

    请写出:(1)该患者发生晕厥的主要原因

    (2)置入起搏器术后健康教育的内容。

  2. 患者,女性,65岁,因“发现血肌酐进行性升高3年,双下肢水肿2周”收入院。发病以来,自觉乏力伴恶心、食欲下降,皮肤瘙痒。既往高血压20年。入院查体:T36.4℃,P80次/分,R20次/分,BP145/90mmHg,贫血貌,前臂可见抓痕,双下胺中度水肿。实验室检查:血红蛋白79g/L,尿蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g/d,尿素氮25mmol/L,血肌酐489μmol/L,钙2.12mmol/L,磷2.20mmol/L,钾5.6mmol/L。初步诊断为慢性肾功能衰竭。

    请写出:(1)该患者诊断为肾功能衰竭的主要依据

    (2)患者皮肤瘙痒的原因

    (3)患者水肿的主要护理措施。

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