患者，男性，38岁，“十二指肠球部溃疡”病史3年。半月前因劳累感右上腹疼痛，以空腹及夜间为甚，自服“法莫替丁”症状略好转。2小时前因同学聚餐饮酒后感上腹不适，继之呕咖啡色胃内容物约400ml，伴头晕、乏力。查体：T 36.7℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 100/65mmHg，急诊以“上消化道出血”收入院。

请写出：(1)为明确上消化道出血的原因，首选的检查方法。

(2)该患者病情观察的主要内容。

(3)该患者饮食护理的主要措施。

患者，女性，48岁，发现糖尿病6年，目前采用格列齐特、阿卡波糖治疗，平素糖化血红蛋白控制在10～12%。2天前进食不洁食物后出现腹泻，伴恶心、呕吐，诊为“急性胃肠炎”并给予抗炎治疗。1天来患者感极度乏力，伴头痛、困倦。查体：T 37.8℃，P 92次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg，皮肤弹性差，呼气有烂苹果味，余(一)。血糖30mmol/L，尿酮体(+++)。

请写出：(1)该患者目前的病情变化及其诱因。

(2)应采取的护理措施。

患者，男性，38岁，“十二指肠球部溃疡”病史3年。半月前因劳累感右上腹疼痛，以空腹及夜间为甚，自服“法莫替丁”症状略好转。2小时前因同学聚餐饮酒后感上腹不适，继之呕咖啡色胃内容物约400ml，伴头晕、乏力。查体：T 36.7℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 100/65mmHg，急诊以“上消化道出血”收入院。

请写出：(1)为明确上消化道出血的原因，首选的检查方法。

(2)该患者病情观察的主要内容。

(3)该患者饮食护理的主要措施。

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