2017年心血管内科主治医师考试综合复习题及答案1
部分试题预览
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应考虑与哪项鉴别诊断
- A.自主神经功能失调
- B.急性心包炎
- C.主动脉夹层
- D.心肌梗死
- E.心绞痛
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题干：段某，女，67岁，平素查血清脂示:胆固醇6.03mmol/L，甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L，血压不稳,一般在180～140/110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低,T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症 此患者可诊断
- A.心肌梗死
- B.心律失常
- C.心衰
- D.心肌炎
- E.无症状性心肌缺血
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针对该患者的房颤治疗最合适的方案是
- A.射频消融术根治
- B.华法林抗凝治疗
- C.电复律治疗
- D.胺碘酮复律治疗
- E.继续观察病情，不予特殊治疗
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该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒，下列哪项治疗最适合该患者
- A.暂时观察病情
- B.射频消融手术使其转为窦性心律
- C.VVI型起搏器植入术
- D.DDD型起搏器植入术
- E.阿托品提高心室率
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题干：男，76岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑蒙，乏力，头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心率，心室率48次/分，心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。 首选的检查是
- A.冠脉CT检查
- B.心肌酶谱
- C.血糖
- D.动态心电图
- E.动态血压监测
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尿路刺激征的主要原因为
- A.泌尿系肿瘤
- B.异物
- C.药物如环磷酰胺等
- D.尿路感染
- E.放射线照射
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呕血与咯血的鉴别，以下哪种说法不对
- A.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
- B.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
- C.呕血者，多伴柏油样便
- D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
- E.呕血呈碱性，咯血呈酸性
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尿频的定义是
- A.每次尿量增多
- B.夜尿次数增多
- C.排尿次数增多而每次尿量减少
- D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控
- E.以上都不是
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尿毒症性全身水肿患者以下哪项体征几乎不出现
- A.心脏收缩期杂音
- B.肾区叩痛
- C.胸水体征
- D.心包积液体征
- E.肝颈静脉回流征阳性
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内源性致热源存在于
- A.单核细胞中
- B.微生物病原体中
- C.淋巴细胞中
- D.红细胞中
- E.坏死组织中
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