2017年内科主治医师模拟试题考试题库1（过关必做）
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最可能的诊断是
- A.劳力型心绞前
- B.变异型心绞痛
- C.急性心肌梗死极早期
- D.心绞痛合并心包炎
- E.卧位型心绞痛
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题干：45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0．75mm。发作时心电图正常1.以下情况可发生心肌梗死，除了
- A.冠脉内膜下出血使管腔闭塞
- B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
- C.原有冠脉病变严重发生室速
- D.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
- E.患者进食大量脂肪食物后
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题干：男性。75岁。心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次。诊断为急性心肌梗死1.10小时后出现烦躁不安．血压偏低，心率45次／分。心电示Ⅲ度房室传导阻滞。频发房早，此时治疗应首先
- A.静滴异丙肾上腺素
- B.静滴普罗帕酮
- C.应用升压药
- D.临时心脏起搏
- E.静滴阿托品
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最合适的处理是
- A.溶栓治疗
- B.心电监护
- C.静注吗啡
- D.静滴利多卡因
- E.静滴极化液
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应首选下列哪项检查
- A.便潜血试验
- B.血清胃泌素测定
- C.B超
- D.胃镜检查
- E.钡餐造影
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题干：男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块1.如果上述诊断成立，首选的处理方法是
- A.继续药物治疗
- B.定期随访
- C.手术治疗
- D.化疗
- E.放疗
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就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大
- A.胃良性溃疡复发
- B.胃溃疡癌变
- C.并发幽门梗阻
- D.穿透性溃疡
- E.复合性溃疡
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诊断首先考虑是
- A.肺脓肿
- B.癌性空洞
- C.真菌性脓肿
- D.慢性纤维空洞型肺结核
- E.阿米巴肺脓肿
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题干：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移1.确诊的首选检查为
- A.痰培养+药敏
- B.胸部CT
- C.结核菌素试验
- D.血沉
- E.痰找抗酸杆菌
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题干：男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来“上感”后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP左上肢100／60mmHg、右上肢200／110mmHg，双肺-，心界不大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱1.该患者首选的处理方法是
- A.溶栓治疗
- B.冠状动脉造影
- C.迅速控制血压
- D.静点硝酸甘油
- E.应用广谱抗生素
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