一起答
单选

患者,33岁,体重72.5kg,在手术室内行垂体前叶催乳素瘤切除术。麻醉诱导采用七氟烷、氧化亚氮和氧气。气管插管后停用N2O,麻醉维持采用1.2MAC七氟烷与氧气混合气体。外科医生拟向鼻黏膜注射肾上腺素以减少出血。在不产生室性心律失常的情况下,可以给予1:100 000肾上腺素溶液的最大剂量是()。

  • A.50ml
  • B.45ml
  • C.35ml
  • D.25ml
  • E.20ml
试题出自试卷《麻醉学主任(副主任)医师A1/A2型题练习卷(8)》
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  1. 患者,女,22岁。原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分,其原因()。

    • A.甲状腺危象早期
    • B.手术刺激
    • C.术前应用阿托品
    • D.休克代偿期
    • E.精神紧张
  2. 患者,女,39岁。肥胖患者,全身麻醉下经腹全子宫切除术。麻醉诱导过程平稳,在手术初始15分钟,吸入50%O2和50%N2O,SaO2为98%。外科医生要求停用N2O(改为50%O2+50%N2),头部屈曲,头低足尚位(Trendelenburg体位)以充分暴露术野,SaO2下降至90%。出现SaO2下降最可能的原因是()

    • A.弥散性缺氧
    • B.心排血量减少
    • C.气管导管进入主支气管
    • D.功能残气量(FRC)减少
    • E.心排血量增加
  3. 关于糖皮质激素的功能,下列叙述错误的是()。

    • A.抑制机体对有害刺激的应激性
    • B.增加心排血量及小动脉对儿茶酸胺的敏感性,有利于抗休克治疗
    • C.增加肾血流量,有轻度排钾保钠作用
    • D.促进糖异生和蛋白质、脂肪分解,增加糖原储存
    • E.减少周围血中的淋巴细胞
  4. 患者,33岁,既往存在癫痫大发作史。为控制癫痫发作患者服用了苯妥英钠。患者于全身麻醉下行甲状腺穿刺活检术。给予咪达唑仑4mg、静脉泵注丙泊酚150μg/(kg·min)及瑞芬太尼1μg/(kg·min)。30分钟后停用静脉麻醉药,带气管导管送入PACU。患者有意识,但无呼吸,下列做法中,最合理的是()。

    • A.注射纳洛酮
    • B.注射氟马西尼
    • C.单纯高浓度吸氧
    • D.手动通气
    • E.注射纳洛酮和氟马西尼
  5. 膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()。

    • A.表面麻醉
    • B.骶管阻滞
    • C.硬膜外阻滞麻醉
    • D.脊麻
    • E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
  6. 关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是()。

    • A.正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
    • B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥与呼吸困难
    • C.主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
    • D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
    • E.主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制
  7. 下列因素中,不能使心输出量减少的是()

    • A.迷走神经传出纤维兴奋
    • B.切断支配心脏的交感神经
    • C.颈动脉窦内压力升高
    • D.增加心舒张末期容积
    • E.缺氧、酸中毒
  8. 在麻醉前用药中,口服比肌内注射生物利用度高的药物是()。

    • A.格隆溴铵
    • B.哌替啶
    • C.西咪替丁片
    • D.地西泮
    • E.苯巴比妥钠片
  9. 患者,33岁,体重72.5kg,在手术室内行垂体前叶催乳素瘤切除术。麻醉诱导采用七氟烷、氧化亚氮和氧气。气管插管后停用N2O,麻醉维持采用1.2MAC七氟烷与氧气混合气体。外科医生拟向鼻黏膜注射肾上腺素以减少出血。在不产生室性心律失常的情况下,可以给予1:100 000肾上腺素溶液的最大剂量是()。

    • A.50ml
    • B.45ml
    • C.35ml
    • D.25ml
    • E.20ml
  10. 窦性心动过速患者宜选用哪种药物作全麻辅助药()。

    • A.氯胺酮
    • B.硫喷妥钠
    • C.羟丁酸钠(γ-OH)?
    • D.丙泊酚
    • E.依托咪酯