单选

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（）。

A.正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥与呼吸困难
C.主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
E.主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制

试题出自试卷《麻醉学主任(副主任)医师A1/A2型题练习卷(8)》

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患者，女，22岁。原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效，改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求，术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术，术中发现心率增加达180次/分，其原因（）。
- A.甲状腺危象早期
- B.手术刺激
- C.术前应用阿托品
- D.休克代偿期
- E.精神紧张
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患者，女，39岁。肥胖患者，全身麻醉下经腹全子宫切除术。麻醉诱导过程平稳，在手术初始15分钟，吸入50%O₂和50%N₂O，SaO₂为98%。外科医生要求停用N₂O（改为50%O₂+50%N₂），头部屈曲，头低足尚位（Trendelenburg体位）以充分暴露术野，SaO₂下降至90%。出现SaO₂下降最可能的原因是（）
- A.弥散性缺氧
- B.心排血量减少
- C.气管导管进入主支气管
- D.功能残气量（FRC）减少
- E.心排血量增加
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关于糖皮质激素的功能，下列叙述错误的是（）。
- A.抑制机体对有害刺激的应激性
- B.增加心排血量及小动脉对儿茶酸胺的敏感性，有利于抗休克治疗
- C.增加肾血流量，有轻度排钾保钠作用
- D.促进糖异生和蛋白质、脂肪分解，增加糖原储存
- E.减少周围血中的淋巴细胞
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患者，33岁，既往存在癫痫大发作史。为控制癫痫发作患者服用了苯妥英钠。患者于全身麻醉下行甲状腺穿刺活检术。给予咪达唑仑4mg、静脉泵注丙泊酚150μg/（kg·min）及瑞芬太尼1μg/（kg·min）。30分钟后停用静脉麻醉药，带气管导管送入PACU。患者有意识，但无呼吸，下列做法中，最合理的是（）。
- A.注射纳洛酮
- B.注射氟马西尼
- C.单纯高浓度吸氧
- D.手动通气
- E.注射纳洛酮和氟马西尼
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膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的（）。
- A.表面麻醉
- B.骶管阻滞
- C.硬膜外阻滞麻醉
- D.脊麻
- E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
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关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（）。
- A.正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
- B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥与呼吸困难
- C.主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
- D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
- E.主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制
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下列因素中，不能使心输出量减少的是（）
- A.迷走神经传出纤维兴奋
- B.切断支配心脏的交感神经
- C.颈动脉窦内压力升高
- D.增加心舒张末期容积
- E.缺氧、酸中毒
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在麻醉前用药中，口服比肌内注射生物利用度高的药物是（）。
- A.格隆溴铵
- B.哌替啶
- C.西咪替丁片
- D.地西泮
- E.苯巴比妥钠片
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患者，33岁，体重72.5kg，在手术室内行垂体前叶催乳素瘤切除术。麻醉诱导采用七氟烷、氧化亚氮和氧气。气管插管后停用N₂O，麻醉维持采用1.2MAC七氟烷与氧气混合气体。外科医生拟向鼻黏膜注射肾上腺素以减少出血。在不产生室性心律失常的情况下，可以给予1:100 000肾上腺素溶液的最大剂量是（）。
- A.50ml
- B.45ml
- C.35ml
- D.25ml
- E.20ml
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窦性心动过速患者宜选用哪种药物作全麻辅助药（）。
- A.氯胺酮
- B.硫喷妥钠
- C.羟丁酸钠（γ-OH）?
- D.丙泊酚
- E.依托咪酯
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